类风湿关节炎窗口期 早用激素
目前尚缺乏针对类风湿关节炎的特殊疗法。现行治疗重在减轻风湿活动，控制炎症，缓解症状，保持关节功能和防止关节畸形。一般情况下，在类风湿关节炎急性期多选用阿司匹林或非甾体抗炎药如布洛芬，以达到消炎止痛之目的。同时联合应用青霉胺、雷公藤等慢作用抗风湿药，以减轻及控制风湿活动，防止病情反复。传统观念认为，激素药物务必要谨慎使用，最好不用，其中，地塞米松应绝对禁用。
近年来随着对类风湿关节炎病因、临床表现、治疗转归和药物应用等多个方面的认识不断深入，对激素药物治疗也有了新的认识。医学专家认为，从类风湿关节炎开始发病到尚未引起关节破坏的这段时间内，有一个可安全应用激素治疗的窗口期。在这一窗口期内应用激素药物治疗有助于减轻关节炎症与损伤，可以延缓及阻止关节破坏，并且这种治疗作用具有后放效应，可持续数年，对维持关节正常活动功能，减轻及避免关节畸形大有益处。因此，把握好类风湿关节炎的窗口期，早期给予激素治疗是有益的。
用药方法 起始量每日30～45毫克，分为2～3次口服。关节肿胀和疼痛消退后，每周递减一次剂量，每次5毫克。如果没有反弹，可在4～6周内减至最小维持治疗剂量，即每日7.5～10毫克。维持治疗时间建议为28～32周，全程用药达38～42周。
陕西省宝鸡职业技术学院
副主任医师 韩咏霞, 百拇医药
近年来随着对类风湿关节炎病因、临床表现、治疗转归和药物应用等多个方面的认识不断深入，对激素药物治疗也有了新的认识。医学专家认为，从类风湿关节炎开始发病到尚未引起关节破坏的这段时间内，有一个可安全应用激素治疗的窗口期。在这一窗口期内应用激素药物治疗有助于减轻关节炎症与损伤，可以延缓及阻止关节破坏，并且这种治疗作用具有后放效应，可持续数年，对维持关节正常活动功能，减轻及避免关节畸形大有益处。因此，把握好类风湿关节炎的窗口期，早期给予激素治疗是有益的。
用药方法 起始量每日30～45毫克，分为2～3次口服。关节肿胀和疼痛消退后，每周递减一次剂量，每次5毫克。如果没有反弹，可在4～6周内减至最小维持治疗剂量，即每日7.5～10毫克。维持治疗时间建议为28～32周，全程用药达38～42周。
陕西省宝鸡职业技术学院
副主任医师 韩咏霞, 百拇医药