亚洲首例热蒸汽消融术治疗肺气肿
四川大学华西医院近日完成亚洲首例热蒸汽消融术治疗肺气肿手术,仅15分钟的手术期间,医生将热蒸汽直接注入肺部用于治疗。
今年1月份,一名65岁男性患者通过“肺气肿热蒸汽消融术”治疗了肺气肿。据悉,这名患者受慢阻肺疾病困扰15年,近年来肺气肿症状加剧(肺气肿的主要症状为气紧、呼吸困难),生活质量严重下降。此次手术的主要实施者、川大华西医院呼吸与危重症医学科副主任罗凤鸣教授介绍说,该例手术是亚洲首例。
肺气肿主要是肺部的一种结构性改变,肺气肿发病后肺部就像一个吹大的气球,无法自行回缩,用药物治疗效果有限。对于部分严重肺气肿患者,通过传统的外科肺减容手术切除部分严重充气损毁的肺组织,可以改善患者相对正常肺组织的通气功能,但由于围手术期死亡率较高和术后并发症多,该技术目前临床应用较少。
此次实施的“肺气肿热蒸汽消融术”是在支气管镜帮助下实现非手术切除的微创技术,是一种物理治疗方式。用支气管镜将热蒸汽输送进肺气肿病变最严重的肺段,局部会产生一定的炎症反应,随后病变肺段会进行自我修复。在修复的过程中,纤维化等反应会使因肺气肿膨胀的肺组织逐渐萎缩,以前因受膨胀肺段挤压的相对正常的肺组织也会恢复正常通气。该手术整个过程只需10多分钟。
“手术的主要难点是识别肺部病变部位及控制蒸汽量。”罗凤鸣说,前者是准确定位患病肺段支气管及亚段支气管,让蒸汽准确“攻击”;后者则是确保“弹药”用量准确,让治疗“有的放矢”。目前患者术后生命体征平稳,罗凤鸣表示,具体治疗效果评估,从学科专业角度看需要3个月的周期。
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今年1月份,一名65岁男性患者通过“肺气肿热蒸汽消融术”治疗了肺气肿。据悉,这名患者受慢阻肺疾病困扰15年,近年来肺气肿症状加剧(肺气肿的主要症状为气紧、呼吸困难),生活质量严重下降。此次手术的主要实施者、川大华西医院呼吸与危重症医学科副主任罗凤鸣教授介绍说,该例手术是亚洲首例。
肺气肿主要是肺部的一种结构性改变,肺气肿发病后肺部就像一个吹大的气球,无法自行回缩,用药物治疗效果有限。对于部分严重肺气肿患者,通过传统的外科肺减容手术切除部分严重充气损毁的肺组织,可以改善患者相对正常肺组织的通气功能,但由于围手术期死亡率较高和术后并发症多,该技术目前临床应用较少。
此次实施的“肺气肿热蒸汽消融术”是在支气管镜帮助下实现非手术切除的微创技术,是一种物理治疗方式。用支气管镜将热蒸汽输送进肺气肿病变最严重的肺段,局部会产生一定的炎症反应,随后病变肺段会进行自我修复。在修复的过程中,纤维化等反应会使因肺气肿膨胀的肺组织逐渐萎缩,以前因受膨胀肺段挤压的相对正常的肺组织也会恢复正常通气。该手术整个过程只需10多分钟。
“手术的主要难点是识别肺部病变部位及控制蒸汽量。”罗凤鸣说,前者是准确定位患病肺段支气管及亚段支气管,让蒸汽准确“攻击”;后者则是确保“弹药”用量准确,让治疗“有的放矢”。目前患者术后生命体征平稳,罗凤鸣表示,具体治疗效果评估,从学科专业角度看需要3个月的周期。
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