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警惕腺性膀胱炎进展为膀胱癌
http://www.100md.com 2018年2月8日 大众卫生报 2018.02.08
     吴女士最近被尿频、尿急折腾得很苦恼,医生检查后建议她做个膀胱镜,结果发现“局部的膀胱黏膜红肿,膀胱三角区有大量的滤泡形成”,诊断为“腺性膀胱炎”。让吴女士更担心的是,医生告诉她,这种膀胱炎吃药没用,需要做手术,不然有可能癌变。

    所谓的腺性膀胱炎,就是指正常的移行上皮变成了腺上皮。因为腺性细胞会分泌黏液,因此引起反复发作的尿频、尿急、尿痛等不适,常伴下腹部疼痛、坠胀不适、镜下血尿或偶有肉眼血尿等,患者病程大多在1年以上,且抗感染治疗效果不佳。

    如果病情进一步发展,一部分患者会变为腺癌,因此,遇到这种情况建议尽快手术治疗,把异常的组织刮除,阻止病变进一步发展。这种手术并不复杂,电子纤维镜经尿道进入膀胱后,找到膀胱内的病变部位,用超脉冲等离子电切设备轻轻刮除,一段时间后,刮掉的部位就会长出新的膀胱组织。

    腺性膀胱炎的发病原因现在并不清楚,目前多认为与膀胱的慢性炎性刺激、结石、梗阻、神经源性膀胱及膀胱外翻等疾病有关,服用消炎药有时会减轻病情,但并不能解决实质性问题。因此,如果出现尿频、尿急等不适,且抗感染治疗效果不佳时,应及时去正规医院明确诊断,避免盲目用药延误病情。

    河南省中医院 李振东, 百拇医药