更年期尿道感染 试试雌激素局部治疗 尿频 尿急 尿痛 尿不适
尿频 尿急 尿痛 尿不适
55岁的赵女士近三年来一直被尿路感染困扰，反复发作，一发作就频频跑厕所，但想尿又尿不出来，而且还有些疼痛，特别是在较长时间行走和骑车时更加明显，同时伴有排尿不畅、尿频、尿急、尿不尽等症状，严重时甚至不能行走，这些症状也让她苦不堪言。后来在医院检查发现赵女士是患了萎缩性阴道炎。
像赵女士这样的情况，多是因更年期引起的。女性在45岁以后由于雌激素分泌降低，除了会引起失眠、潮热、盗汗、心悸、忧郁或易怒等症状，也容易引起阴道组织萎缩，引发尿路感染。
绝经后女性易患尿道感染
尿道感染最常见的症状是尿频、尿急、尿痛、尿不适，其发病率随年龄增长而增加。更年期女性由于卵巢逐渐萎缩，卵巢分泌雌激素的功能会不断下降，导致雌激素水平降低，致使机体各器官功能发生重大变化，其中泌尿生殖系统的改变很显著。女性体内雌激素对维持膀胱和尿道黏膜完整性、保持阴道内正常pH值有重要影响，绝经后雌激素水平低落，阴道上皮萎缩，自净作用减弱，潜在的病原体在阴道及围尿道地区集中，导致尿道易被感染。
另外，绝经后妇女由于自身综合能力下降，又伴随心脑血管疾病、糖尿病、营养不良等基础疾病，防御功能下降，器官功能减退，因此容易出现排尿不畅，这些都有利于细菌生长繁殖，易导致感染。
局部用雌激素治疗效果好
临床上最常见的更年期泌尿生殖道疾病包括老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等，表现为白带增多，外阴干涩，瘙痒，性交疼痛，检查可发现阴道黏膜点状充血；其次是萎缩性尿道炎，表现为尿道口肉阜、尿急、尿频、尿痛、排尿困难，偶有血尿，但尿检查结果可能正常；还有子宫脱垂及阴道前后壁膨出。
更年期女性预防泌尿系统疾病要注意：一、平时注意卫生，更年期女性外阴皮肤一般干燥、萎缩，因此不要随便使用香皂、药液清洗外阴，而要用清水清洗；卫生纸应选择合格产品，内裤、盆具、毛巾不要与他人混用。二、常用温水清洁，不用热水烫洗外阴，以避免外阴皮肤更加干燥。加强营养，多进食富含维生素A及复合维生素B的食物，对促进阴道黏膜愈合、消炎有好处。三、对于泌尿系统反复感染者，可以采用雌激素阴道局部给药，这样可明显减少尿路感染的发作次数，口服雌激素补充治疗也可改善膀胱功能。
东南大学附属中大医院妇产科
主任医师 任慕兰, http://www.100md.com
55岁的赵女士近三年来一直被尿路感染困扰，反复发作，一发作就频频跑厕所，但想尿又尿不出来，而且还有些疼痛，特别是在较长时间行走和骑车时更加明显，同时伴有排尿不畅、尿频、尿急、尿不尽等症状，严重时甚至不能行走，这些症状也让她苦不堪言。后来在医院检查发现赵女士是患了萎缩性阴道炎。
像赵女士这样的情况，多是因更年期引起的。女性在45岁以后由于雌激素分泌降低，除了会引起失眠、潮热、盗汗、心悸、忧郁或易怒等症状，也容易引起阴道组织萎缩，引发尿路感染。
绝经后女性易患尿道感染
尿道感染最常见的症状是尿频、尿急、尿痛、尿不适，其发病率随年龄增长而增加。更年期女性由于卵巢逐渐萎缩，卵巢分泌雌激素的功能会不断下降，导致雌激素水平降低，致使机体各器官功能发生重大变化，其中泌尿生殖系统的改变很显著。女性体内雌激素对维持膀胱和尿道黏膜完整性、保持阴道内正常pH值有重要影响，绝经后雌激素水平低落，阴道上皮萎缩，自净作用减弱，潜在的病原体在阴道及围尿道地区集中，导致尿道易被感染。
另外，绝经后妇女由于自身综合能力下降，又伴随心脑血管疾病、糖尿病、营养不良等基础疾病，防御功能下降，器官功能减退，因此容易出现排尿不畅，这些都有利于细菌生长繁殖，易导致感染。
局部用雌激素治疗效果好
临床上最常见的更年期泌尿生殖道疾病包括老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等，表现为白带增多，外阴干涩，瘙痒，性交疼痛，检查可发现阴道黏膜点状充血；其次是萎缩性尿道炎，表现为尿道口肉阜、尿急、尿频、尿痛、排尿困难，偶有血尿，但尿检查结果可能正常；还有子宫脱垂及阴道前后壁膨出。
更年期女性预防泌尿系统疾病要注意：一、平时注意卫生，更年期女性外阴皮肤一般干燥、萎缩，因此不要随便使用香皂、药液清洗外阴，而要用清水清洗；卫生纸应选择合格产品，内裤、盆具、毛巾不要与他人混用。二、常用温水清洁，不用热水烫洗外阴，以避免外阴皮肤更加干燥。加强营养，多进食富含维生素A及复合维生素B的食物，对促进阴道黏膜愈合、消炎有好处。三、对于泌尿系统反复感染者，可以采用雌激素阴道局部给药，这样可明显减少尿路感染的发作次数，口服雌激素补充治疗也可改善膀胱功能。
东南大学附属中大医院妇产科
主任医师 任慕兰, http://www.100md.com