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患上“地图舌” 宝宝舌苔脱皮
http://www.100md.com 2018年3月15日 大众卫生报 2018.03.15
     经常有家长无意发现孩子的舌苔脱皮了,问孩子说不疼,但家长还是会很紧张地带孩子来医院看一下。怎么好好的舌苔就脱皮了,其实这个舌苔脱皮专业术语叫“地图舌”,是一种疾病。

    什么叫地图舌?

    地图舌是一种浅表性非感染性的舌部炎症。地图舌任何年龄都可能发病,但多见于婴幼儿期和少儿期,有可能随着年龄增长而消失,少数有遗传倾向。由于它的病损表现在舌面的不同部位,并可变换大小和形状,会自愈也会再复发,具有游走性的特点,所以又称游走性舌炎。

    导致地图舌的原因

    可能的原因包括肠道寄生虫、胃肠功能紊乱、维生素B缺乏、乳牙萌出、变态反应性疾病、感染性病灶。儿童神经系统发育不健全,情绪波动也是一个重要原因。

    地图舌的症状

    地图舌表现为舌部出现一个或数个圆形或不规则形红斑,像舌黏膜剥脱掉一片似的,这是丝状乳头萎缩区,周边表现为丝状乳头增厚,呈黄白色带状或弧线状分布,与周围正常黏膜形成明显的分界。

    一般无疼痛等不良感觉。在吃酸、烫或者辣的食物时可能会比较敏感,表现为轻度的烧灼感或刺痒感。合并真菌、细菌感染等可能有烧灼样痛或钝痛。

    地图舌虽然看起来比较“恐怖”,其实此病有自限性,一段时间之后,舌粘膜表面完全恢复正常,但很可能会反复或者间歇性发作。

    如何治疗与预防?

    无症状者一般不需药物治疗,但建议饮食合理,不能挑食厌食。如果发的面积比较大或持续较长时间时可以适当补充维生素和微量元素如维生素B、葡萄糖酸锌口服液等。并要调理好孩子脾胃,怀疑有肠道寄生虫的要及时祛除。

    伴念珠菌或细菌感染者,应局部治疗,抗炎对症药物含漱,如3%~5%碳酸氢钠溶液、西吡氯胺含漱液等,保持口腔清洁,控制感染。

    积极消除不良因素如口腔龋齿、口腔内间隙感染、口腔卫生不佳、口腔真菌感染等。

    保持宝宝口腔清洁卫生,每天早晨可用软毛刷从舌背向外轻轻刷1~2次,保持舌背干净。平时宝宝吃完东西喝点清水或漱漱口。良好的口腔卫生有助于地图舌的自愈。

    南京市儿童医院口腔科主治医师

    汤根兄, 百拇医药