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心血管疾病常用药 服用常识
http://www.100md.com 2018年3月15日 大众卫生报 2018.03.15
     近年来,我国心血管病呈高发态势,一些老年人在服用心血管疾病药物时,常因对药物属性不明,或不遵医嘱,导致药效不佳,甚至加重病情。以下简要介绍几类心血管疾病常用药服用小常识,供参考。

    硝酸甘油 这是一种通过舌下含服,治疗心绞痛疾病的急救良药。硝酸甘油片有效期较短,需避光保存于密闭、干燥的棕色小玻璃瓶中,6个月后未使用药片应全部丢弃。含服硝酸甘油时,尽可能取坐位,用水或盐水湿润舌下黏膜,避免体位性低血压发生。心绞痛发作频繁者,可在用力大便或劳动前5~10分钟预防性含服,含服时如舌下无麻刺烧灼感或头胀感,说明药效很可能已失效。

    美托洛尔 本品属于β-受体阻滞药,常用于治疗心绞痛(胸痛)和高血压。服用该药会降低减少四肢血液循环速度,天气变冷时老年人要及时采取保暖措施,防止手足冻伤。此外,该药会使心率减缓,血压降低,使用过程中必须严密监测血压与心率,若心率每分钟低于50次,应及时就医问诊。

    苯磺酸氨氯地平 本药是钙通道阻滞药,常用于治疗高血压和胸痛(心绞痛)。在服药数天后,可能出现头痛、面红、心率过快等不良反应,通常在继续治疗后减轻或消失。服药4~8周后,若下肢水肿(常发于中年女性患者),可在睡眠时抬高下肢,或联合血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂治疗,减轻下肢水肿症状。

    噻嗪类利尿药 此类药物药性缓和,非常适合有高血压的老年人使用,但美中不足的是导致人体钾元素流失。老年人体内钾含量较少,服用利尿药容易引发低钾血症,应多摄入富钾食物或饮料,如柑桔汁、香蕉、甜瓜、葡萄干等。

    阿司匹林 心血管专科常用小剂量阿司匹林,能有效防止血栓,预防冠心病、中风等。本品服用前,如有浓烈醋味,说明药物已经失效,应及时更换;服用过程中,应避免饮酒,防止胃出血。

    华法林 本品对房颤患者有很好的抗血栓作用,但大量摄入富含维生素k的食物,会抵消、减弱华法林的抗凝作用。常见的有动物肝脏、酸奶酪、蛋黄、大豆油、鱼肝油、海藻类、绿叶蔬菜、豆奶、绿茶、人参、枸杞等,因此要避免大量摄入上述食品。

    华中科技大学附属协和医院药剂科 雷凌 韩勇, http://www.100md.com