找准原因 摆脱儿童遗尿症
最近出门诊，接连接诊数例因晚上经常尿床而来就诊的孩子，从刚上幼儿园的3岁娃娃到8～9岁小学生不等。这些患有遗尿症的孩子都显得胆怯，而家长大都很焦急。儿童遗尿症到底是怎么回事？家长们能做什么呢？
遗尿症是一种儿童和青少年的常见病症，不同国家和种族的患病率略有不同。据国内外多项流行病学研究结果显示，本病男性比女性更多见，男孩与女孩的比例约2：1，尤以6～7岁时发病率达最高峰。遗尿症患儿多数能在发病数年后自愈，女孩自愈率更高，但也有部分患儿如未经治疗症状会一直持续到成年。
严格意义上讲，儿童遗尿症是指5岁以上的孩子夜间不能控制自己的排尿，常尿湿床铺，这种现象每周至少发生2次，至少持续3个月以上，其中有些孩子白天有时也有尿湿裤子的现象。遗尿症一方面会对患儿的心理发育和社会行为造成影响，使他们更容易产生自卑心理和逆反行为；另一方面，还会给患儿家长带来压力和困扰。医学专家们认为，儿童遗尿症可能与以下因素相关：
遗传因素 约62%遗尿症孩子的父母或其他亲属在小时候也曾有遗尿病，另外单卵双胞胎兄弟同时患遗尿症的比例要比双卵双胎兄弟高出2倍，可见遗尿症有家族遗传倾向。
睡眠过深、睡前饮水过多 这是个比较常见的因素，这类小儿常在睡前玩得过度疲乏，睡得很深不易唤醒，容易在梦境中尿床，若睡前饮水较多，则更易发生尿床。
膀胱功能异常 有些患遗尿症的小儿膀胱功能有异常，平时排尿次数相对较多，但每次尿量不多。
精神紧张 据临床统计，家庭不和、父母离异、失去双亲、惨遭虐待和升学考试前，孩子发生尿床的机会明显增多，但这种遗尿常是暂时的，过段时间精神缓和及情绪稳定后会逐渐消失。
疾病的因素 一般由器质性疾病引起遗尿症的情况并不多见，但泌尿系感染、畸形、隐性脊柱裂等均可引起遗尿，另外糖尿病、抑郁症、睡眠呼吸暂停等疾病也会引起夜间遗尿症，应引起人们的重视。
功能性遗尿症患儿预后一般较好。首先可以通过生活改善的方法来减少孩子夜间遗尿的次数，直到最后完全消失。生活改善的要点主要包括生活作息有规律、注意水分的合理摄入、控制盐分的摄入、防治便秘、睡前上厕所、睡眠时注意防寒、不要在半夜强行叫孩子上厕所等。但如果是有器质性疾病的遗尿症儿童，则需要积极治疗原发疾病。
长沙市第一医院儿科主任
主任医师 王香云, http://www.100md.com
遗尿症是一种儿童和青少年的常见病症，不同国家和种族的患病率略有不同。据国内外多项流行病学研究结果显示，本病男性比女性更多见，男孩与女孩的比例约2：1，尤以6～7岁时发病率达最高峰。遗尿症患儿多数能在发病数年后自愈，女孩自愈率更高，但也有部分患儿如未经治疗症状会一直持续到成年。
严格意义上讲，儿童遗尿症是指5岁以上的孩子夜间不能控制自己的排尿，常尿湿床铺，这种现象每周至少发生2次，至少持续3个月以上，其中有些孩子白天有时也有尿湿裤子的现象。遗尿症一方面会对患儿的心理发育和社会行为造成影响，使他们更容易产生自卑心理和逆反行为；另一方面，还会给患儿家长带来压力和困扰。医学专家们认为，儿童遗尿症可能与以下因素相关：
遗传因素 约62%遗尿症孩子的父母或其他亲属在小时候也曾有遗尿病，另外单卵双胞胎兄弟同时患遗尿症的比例要比双卵双胎兄弟高出2倍，可见遗尿症有家族遗传倾向。
睡眠过深、睡前饮水过多 这是个比较常见的因素，这类小儿常在睡前玩得过度疲乏，睡得很深不易唤醒，容易在梦境中尿床，若睡前饮水较多，则更易发生尿床。
膀胱功能异常 有些患遗尿症的小儿膀胱功能有异常，平时排尿次数相对较多，但每次尿量不多。
精神紧张 据临床统计，家庭不和、父母离异、失去双亲、惨遭虐待和升学考试前，孩子发生尿床的机会明显增多，但这种遗尿常是暂时的，过段时间精神缓和及情绪稳定后会逐渐消失。
疾病的因素 一般由器质性疾病引起遗尿症的情况并不多见，但泌尿系感染、畸形、隐性脊柱裂等均可引起遗尿，另外糖尿病、抑郁症、睡眠呼吸暂停等疾病也会引起夜间遗尿症，应引起人们的重视。
功能性遗尿症患儿预后一般较好。首先可以通过生活改善的方法来减少孩子夜间遗尿的次数，直到最后完全消失。生活改善的要点主要包括生活作息有规律、注意水分的合理摄入、控制盐分的摄入、防治便秘、睡前上厕所、睡眠时注意防寒、不要在半夜强行叫孩子上厕所等。但如果是有器质性疾病的遗尿症儿童，则需要积极治疗原发疾病。
长沙市第一医院儿科主任
主任医师 王香云, http://www.100md.com