“孕妇拍胸片影响胎儿”是误区
怀孕28周的准妈妈王女士发热、咳嗽、咯痰两天，到医院就诊，医生考虑其患了肺炎，建议拍胸片明确病变情况，但王女士及其家人因担心拍胸片会导致胎儿畸形而拒绝。由于耽误了最佳治疗时间，王女士发展到重症肺炎，最终没能保住腹中胎儿。
孕妇生病，自己和家属都颇为紧张，认为接触射线会对胎儿不利，于是在怀孕期间，大多数孕妇除了做B超以外，拒绝做X线、CT或核磁共振检查。其实，这种认识存在误区。X线胸片为常规体检项目之一，人体对X线辐射的吸收剂量以拉德(rad)为计量单位，当前医学上认为孕期影像学检查，胎儿能够接受X射线的最大累积吸收安全剂量不应超过5rad。以胸部X线平片为例，也就是说孕妇要拍超过70000次胸片，胎儿的射线吸收量才会达到5rad，仅一次胸片，胎儿的平均吸收量大约只有0.00007rad。另外，还因照射部位的不同而有所不同，在母体越靠近胎儿的部位进行射线检查，胎儿所吸收的量越大。因此，可避免对靠近胎儿的母体部位进行射线检查，对其他部位可进行单次射线检查，再加上准备足够铅当量的屏蔽物，孕期是可以拍胸片的，并且，医生对遵循“必须照可以照，需要照尽量少照，不必要尽量不照”的基本原则，会尽量保证母婴安全。
中南大学湘雅二医院急诊科
主任医师 柴湘平, http://www.100md.com
孕妇生病，自己和家属都颇为紧张，认为接触射线会对胎儿不利，于是在怀孕期间，大多数孕妇除了做B超以外，拒绝做X线、CT或核磁共振检查。其实，这种认识存在误区。X线胸片为常规体检项目之一，人体对X线辐射的吸收剂量以拉德(rad)为计量单位，当前医学上认为孕期影像学检查，胎儿能够接受X射线的最大累积吸收安全剂量不应超过5rad。以胸部X线平片为例，也就是说孕妇要拍超过70000次胸片，胎儿的射线吸收量才会达到5rad，仅一次胸片，胎儿的平均吸收量大约只有0.00007rad。另外，还因照射部位的不同而有所不同，在母体越靠近胎儿的部位进行射线检查，胎儿所吸收的量越大。因此，可避免对靠近胎儿的母体部位进行射线检查，对其他部位可进行单次射线检查，再加上准备足够铅当量的屏蔽物，孕期是可以拍胸片的，并且，医生对遵循“必须照可以照，需要照尽量少照，不必要尽量不照”的基本原则，会尽量保证母婴安全。
中南大学湘雅二医院急诊科
主任医师 柴湘平, http://www.100md.com