气温升高 防小儿热性惊厥 专家：3岁以下、体温超过39℃的患儿更应重视
专家：3岁以下、体温超过39℃的患儿更应重视
“医生，快救救我的孩子，怎么叫都没反应。”5月26日11时许，郴州市第一人民医院急诊科来了一位年轻的妈妈，怀中的孩子两眼翻白、口唇发绀、四肢抽搐。护士一量体温，已经达到了39.5℃，初步诊断为热性惊厥，急诊儿科医生立即对孩子采取降温措施。无独有偶，当天中午12时许，14天宝宝李某也突然出现抽风、双眼凝视、呼之不应、口吐白沫、面色及口唇发青等症状，手脚还一阵阵抽动，奶奶赶紧打车带孩子到郴州市第一人民医院急救。
据了解，郴州市第一人民医院当天共收治了3名小儿热性惊厥患儿。“随着天气转热，几乎每天都有孩子因热性惊厥被送医就诊。”该院急诊科主任徐自强介绍说。热性惊厥是婴幼儿惊厥最常见的一种，多发生在6个月至3岁的孩子，发作时体温常高于38℃，典型表现为突然意识丧失、双眼凝视、牙关紧闭、口吐白沫、口周发绀、面部肌肉和(或)四肢抽搐，部分伴大小便失禁。
“如果惊厥时间过长或反复发作，将导致脑细胞功能受损，影响智力发育甚至危及生命。对于体温在39℃以上、小于3岁的患儿，家长应第一时间带孩子去医院，体温太高容易导致高热惊厥。”徐自强提醒，如果孩子有热性惊厥史，家长一定要密切关注其体温变化，发现患儿有上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、幼儿急疹、泌尿道感染等症状时，应定时监测体温，防止体温骤升导致惊厥；另家中应常备布洛芬(美林)等退热药，患儿体温突然升高时及时给予药物及物理降温。
面对小儿热性惊厥，家长该如何正确处理？该院副院长、儿科专家、神经内科主任宋战义建议，首先应保持镇静，要迅速将孩子的衣服解开，以便孩子呼吸顺畅和散热；让孩子去枕平卧，头偏向一侧，及时清除孩子口、鼻中的分泌物，保持呼吸道通畅；切忌在惊厥发作时给宝宝灌退热药，否则有发生吸入性肺炎的危险；禁止一切不必要的刺激，如推、拉、揉、大声呼叫患儿等行为，不要强行按压患儿四肢；退热栓塞肛或在孩子前额、腋窝、大腿根处放置冷毛巾，并经常更换。一般情况下，数秒到数分钟后惊厥可缓解，如惊厥发作超过5分钟或发作结束后仍意识不清，请及时带孩子到医院进一步检查诊治，送医途中，应将孩子的头部暴露在外，保持呼吸道通畅。
刘振, http://www.100md.com
“医生，快救救我的孩子，怎么叫都没反应。”5月26日11时许，郴州市第一人民医院急诊科来了一位年轻的妈妈，怀中的孩子两眼翻白、口唇发绀、四肢抽搐。护士一量体温，已经达到了39.5℃，初步诊断为热性惊厥，急诊儿科医生立即对孩子采取降温措施。无独有偶，当天中午12时许，14天宝宝李某也突然出现抽风、双眼凝视、呼之不应、口吐白沫、面色及口唇发青等症状，手脚还一阵阵抽动，奶奶赶紧打车带孩子到郴州市第一人民医院急救。
据了解，郴州市第一人民医院当天共收治了3名小儿热性惊厥患儿。“随着天气转热，几乎每天都有孩子因热性惊厥被送医就诊。”该院急诊科主任徐自强介绍说。热性惊厥是婴幼儿惊厥最常见的一种，多发生在6个月至3岁的孩子，发作时体温常高于38℃，典型表现为突然意识丧失、双眼凝视、牙关紧闭、口吐白沫、口周发绀、面部肌肉和(或)四肢抽搐，部分伴大小便失禁。
“如果惊厥时间过长或反复发作，将导致脑细胞功能受损，影响智力发育甚至危及生命。对于体温在39℃以上、小于3岁的患儿，家长应第一时间带孩子去医院，体温太高容易导致高热惊厥。”徐自强提醒，如果孩子有热性惊厥史，家长一定要密切关注其体温变化，发现患儿有上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、幼儿急疹、泌尿道感染等症状时，应定时监测体温，防止体温骤升导致惊厥；另家中应常备布洛芬(美林)等退热药，患儿体温突然升高时及时给予药物及物理降温。
面对小儿热性惊厥，家长该如何正确处理？该院副院长、儿科专家、神经内科主任宋战义建议，首先应保持镇静，要迅速将孩子的衣服解开，以便孩子呼吸顺畅和散热；让孩子去枕平卧，头偏向一侧，及时清除孩子口、鼻中的分泌物，保持呼吸道通畅；切忌在惊厥发作时给宝宝灌退热药，否则有发生吸入性肺炎的危险；禁止一切不必要的刺激，如推、拉、揉、大声呼叫患儿等行为，不要强行按压患儿四肢；退热栓塞肛或在孩子前额、腋窝、大腿根处放置冷毛巾，并经常更换。一般情况下，数秒到数分钟后惊厥可缓解，如惊厥发作超过5分钟或发作结束后仍意识不清，请及时带孩子到医院进一步检查诊治，送医途中，应将孩子的头部暴露在外，保持呼吸道通畅。
刘振, http://www.100md.com