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两月宝宝发育迟缓 原因竟是基因突变
http://www.100md.com 2018年6月7日 大众卫生报 2018.06.07
     妍妍才两个多月,但已经是“四进四出”辗转多家医院了。原来,妍妍出生时就有6斤半,然而2个月过去了,孩子体重还不到7斤,最近一个月还出现反复发烧,当地医院曾考虑为脑膜炎、恶性肿瘤、肉芽肿等疾病,但多方治疗一直未见明显疗效。4月初,妍妍来到了湖南中医药大学第一附属医院,新生儿科主任董晓斐接诊后发现妍妍脸色苍白,精神萎靡,没有力气,血色素不到70克(正常应为110克左右),还有高钙血症,血钙浓度高达3.9mmol/L(正常为2.55mmol/L以下)。董主任高度怀疑妍妍所患为低磷酸酯酶症,董主任决定立即让孩子做骨骼发育不良相关基因测序,结果提示患儿基因突变,确诊为低磷酸酯酶症。在给予降钙、抗感染、营养支持、中药灌肠等中西医结合治疗后,妍妍的体温趋于稳定,血钙降至正常,肺部感染也得到了有效控制。

    低磷酸酯酶症是罕见病,主要是以骨骼、牙齿钙化障碍和组织非特异性碱性磷酸酶活性低下为特征,国内鲜有报道,欧美国家发病率为0.3~1/10万。这个疾病目前尚无特效的治疗方法,但及时明确诊断对后续治疗有重大意义,国内外采用靶标酶置换药治疗取得一定疗效,但目前仍在实验阶段。因此,这种疾病主要靠预防,可以通过针对性的基因检测进行选择性妊娠来避免缺陷儿的出现。另外,如果遇到婴儿反复发热、生长发育迟缓等现象时,一定要及时就医,明确病因,对症治疗。

    胡翠娥, 百拇医药