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产后乳房红肿 用瓜蒌蒲公英
http://www.100md.com 2018年6月12日 大众卫生报 2018.06.12
     乳痈是由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病,俗称为“奶疖”、“奶疮”,相当于西医的急性化脓性乳腺炎。

    乳痈多见于哺乳期妇女,以初产妇多见,好发于产后3~4周,早期表现为乳房疼痛,排乳不畅,哺乳时乳头刺痛;随着肿块逐渐增大,局部疼痛加重,或有雀啄样疼痛,皮色红,皮肤灼热,可伴全身感觉不适,恶寒发热,同侧腋窝淋巴结肿大,化脓时则可见患乳肿块中央渐渐变软,按之应指有波动感,穿刺可抽出脓液,全身症状加剧,高热不退。中医认为乳痈之成,外因产后哺乳,乳头破损,风毒之邪入络;内因厥阴之气不行,阳明经热熏蒸,肝郁与胃热相互影响,引起乳汁郁积,乳络阻塞,气血瘀滞,化热酿毒以致肉腐成脓。治宜清热解毒、通络散结、化瘀消痈。

    这里给大家推荐一个能治疗乳痈的方子——瓜蒌20克,蒲公英、炒麦芽、白茅根各30克,连翘、野菊花、丹皮、生甘草各10克,水煎服,每日1剂。方中蒲公英性味苦寒,既能清解火热毒邪,又能泄降滞气,为治疗乳痈之要药;配合野菊花、连翘等清热解毒之药以清解毒邪,消肿散结;瓜蒌性寒,味甘,擅消痰散结,对痈肿初起之症尤佳;丹皮、白茅根等凉血解毒;炒麦芽通乳健脾行气;甘草调和诸药并用,共奏清热解毒、消肿止痛之功。

    预防乳痈,关键是避免乳汁淤积,防止乳头损伤,经常保持乳头清洁卫生,随时更换内衣和乳罩。妊娠5个月后应经常用温开水或肥皂水洗净乳头,乳头内陷者可经常提拉矫正;定时哺乳,不让婴儿含乳而睡,注意乳儿口腔清洁,每次哺乳应将乳汁吸空,如有积滞,可按摩或用吸奶器帮助排出乳汁;若有乳头有擦伤、皲裂,可外涂麻油或蛋黄油;断乳时应先逐步减少哺乳时间和次数,再行断乳,断乳前可用生麦芽、生山楂各60克煎汤代茶饮,并用芒硝60克装入纱布袋中外敷。

    湖南中医药大学第一附属医院

    乳腺外科主任医师 胡金辉, 百拇医药