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高龄产妇要勇闯“四道关” 秋瓷炫产后痉挛发作
http://www.100md.com 2018年6月12日 大众卫生报 2018.06.12
     秋瓷炫产后痉挛发作

    韩国籍演员秋瓷炫在新版《乌龙山剿匪记》中,出演军统女特务四丫头,给观众留下深刻印象。近日,37岁的秋瓷炫产下宝宝,其产后出现了痉挛症状,现在医院接受治疗。湖南省第二人民医院中医科李永贵主任医师解释,从中医角度来说,“产后发痉,实由亡血过多、津无所养而致;若大补气血,多保无虞。”意思是说,产妇在分娩过程中因失血、出汗较多、身体能量消耗大,而容易出现虚弱乏力甚至四肢抽搐等症状和不适,需要进行治疗调养。

    医学上将35岁以上的孕产妇称为“高龄孕产妇”。37岁的演员秋瓷炫属“高龄初产”,其在孕产过程中比适龄女性更具有挑战性和危险性。李永贵主任医师介绍,产妇特别是高龄初产妇需要警惕产后出现以下这四种情况,它们堪称产后妈妈的四道难关。

    产后大出血严重威胁产妇生命

    产后24小时内出血量超过500毫升称为产后出血过多,常见的原因包括宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍等。产后出血时产妇可能出现头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、脱发、畏寒、四肢抽搐等,而短时间大量的出血会造成产妇休克而危及生命。

    产后妈妈要严密观察阴道出血情况,一般自己不太好准确估算出血量的话,如果每小时能浸透一片超大的卫生巾,则可能是产后出血,特别是出血量大时应及时就医,查明原因并进行相应的处理。

    产褥期感染对产妇健康影响大

    产妇在产褥期因生殖道的创口受致病菌感染,可能引起局部或全身的炎症变化,包括急性外阴、阴道、子宫颈、子宫内膜、子宫附件等的感染,当感染严重时可引起产妇脓毒血症、败血症等,出现肺、脑、肾的脓肿或肺栓塞而致死。

    产妇出现尿频、尿急、尿痛、发热、腹痛、分娩伤口持续疼痛等表现时应引起重视,及时就医。

    突发心脏病可导致产妇猝死

    当胎儿娩出、胎盘排出后,产妇子宫体积骤然缩小,血液流向其他脏器,如本身患有二尖瓣狭窄等心脏疾患的产妇,产后很可能引起急性肺水肿、心力衰竭,救治不及时会导致死亡。

    因此,产妇在产后应严密观察,如感觉胸痛、心悸、平躺时有呼吸困难,严重的头痛,视力变化,或咳血时,应该立即送医。

    产后抑郁问题不容小觑

    近年来,产妇因产后抑郁而发生的事件多见于媒体,产后抑郁问题不容小觑。家人应多多陪伴产妇,给予其关心关爱,营造和谐愉快的家庭氛围。发现产妇有焦虑、闷闷不乐等情绪时及时开导,必要时请专业医生疏导。

    刘莉, 百拇医药