当前位置: 首页 > 期刊 > 《大众卫生报》 > 2018.06.21
编号:70790
老年用药安全 不容忽视的社会问题 WHO第三项全球患者安全挑战——用药安全 ①
http://www.100md.com 2018年6月21日 大众卫生报 2018.06.21
     WHO第三项全球患者安全挑战——用药安全 ①

    编者按:据统计,在全球范围内,每10位接受医疗服务的患者中就有一位可能会受到伤害,每年大约有4300万人发生安全事件,与药物差错相关的成本估计为每年420亿美元,达到全球卫生总支出的近1%。2017年,世界卫生组织(WHO)发布了第三项全球患者安全挑战——用药安全,呼吁所有国家在未来5年内将严重的、可避免的药物相关伤害减少50%。为应对“患者用药安全”挑战,6月8日,湖南省药学会联合长沙市第一医院举行“药品不良反应与合理用药”培训班,国内多名专家齐聚星城并进行专题报告。从本期起,我们将分3期介绍相关情况。

    2017年国家药品不良反应监测年度报告指出,我国老年患者药品不良反应报告占比达26%,且在严重不良反应报告中占比明显高于非处方药的总体报告占比,提示老年人群的药物安全性问题值得大家广泛关注。我国作为世界上老年人口最多的国家,老年人的用药安全问题已经成为不可忽视的社会问题。
, 百拇医药
    湖南省药学会理事长李焕德教授指出,随着年龄的增长,老年人脏器功能逐渐衰弱,对疾病的抵抗能力减弱,增加了治疗的难度,此外老年患者共病多,同时服用多种药物,相互作用风险增多。药师应充分发挥作用,告知老年患者:1. 不要轻信祖传秘方及保健品,因很多祖传秘方及保健品都非法加入了大量安全性差的化学药。2. 不要轻易滥用补药,医疗实践中常有老年患者服用药酒、青鱼胆、何首乌等导致中毒, 这是我国老百姓最大的认知误区之一。也不要盲目认为中药安全无毒,临床常用的很多中药草都是有毒的,如马钱子、川乌、草乌、附子、半夏等。3. 不要养成“久病成良医”凭经验用药的习惯,以减少老年患者在用药认知及使用中的误区。

    首都医科大学宣武医院药学部主任闫素英教授指出,据统计,目前51.33%的老年人每天服药,其中21.26%的老年人每天服用3种或以上药,老年患者发生药品不良反应几乎是普通患者的6倍。很多老年患者在服药过程中会出现重复用药、使用过期药品、经常自行停药、服用多种中药等行为,从而导致用药安全问题,老年患者在用药过程中,需定期对药品进行检查,查药品的有效期,另外不要自行停药、加药等。医务工作者应该针对老年患者的药物治疗进行综合评估,采用多重用药管理模式,根据老年人潜在不适当用药目录等评价工具,对老年患者进行用药重整,以避免在治疗过程中发生疏忽。
, 百拇医药
    重庆医科大学附属第一医院药学部主任邱峰教授指出,要高度重视老年患者用药安全管理,多重用药对老年人具有较大的风险,在有效管理和监测下,优化处方质量,减少潜在不适当用药,并且通过全程化的管理,以保障药物安全的实践。另外,也要告知患者让其知道自己是诊疗照护团队中的一员,鼓励及告知老年患者主动说出、携带或向医务人员展示个人药物记录,以加强老年患者用药安全管理。

    老年患者脏器功能减退,共患疾病多,服用的药物品种多,药品不良反应发生率高,是患者用药安全的“重灾区”,医务人员及患者自身均需重视,用药问题应咨询专业药师。(待续)

    长沙市第一医院主任药师 何鸽飞

    主管药师 孙吉, 百拇医药