无痛分娩：对胎儿健康没影响
不少产妇因为害怕疼痛而放弃自然分娩。事实上，“无痛分娩”可以减少产妇在分娩过程中的疼痛。欧美国家无痛分娩的比例超过80%，而在我国实行无痛分娩的比例不到10%。造成我国无痛分娩率低的原因，一是公众的认识不够，很多产妇和家属不知道有无痛分娩技术，二是一些听说过无痛分娩的孕妇对其安全性产生顾虑。此外，部分基层医院麻醉医生人手紧缺，无法满足产科的需要，加之缺乏相关配套政策，也是一个客观原因。
缓解疼痛
相对轻松完成产程
无痛分娩是医生将麻醉药物注射到自然分娩产妇的硬膜外腔里，当宫缩疼痛时，药物对产妇神经进行麻醉，从而起到镇痛的作用。无痛分娩麻醉之后，并不是完全一点感觉都没有，只是相对之前而言疼痛程度有较大缓解，但产妇还是能够明显感觉到阵发性子宫收缩，能相对轻松地完成整个产程。
通过麻醉过程中脊髓节段选择、药物的选择和不同的药物浓度配比等，在麻醉科医生的细致操作下，不仅可以最小限度地干扰产妇正常的生理状态，同时麻醉作用部位也更为准确，除了能够缓解腹部、会阴区域的宫缩疼痛外，大腿、小腿等其他部位可不受麻醉作用的影响，产妇的下肢还可以正常运动，以便接受无痛分娩的产妇可以在产程中自主用力。
对胎儿健康无不良影响
产妇和家人对无痛分娩的选择犹豫不决，还在于害怕其会对产妇和胎儿健康产生副作用。其实，无痛分娩安全性很高。近年来，用于无痛分娩镇痛泵里的麻醉药物浓度及剂量大幅降低，远低于剖宫产麻醉量，能到达胎盘的药量极少，并且很快会代谢掉，对胎儿的健康及乳汁安全都没有影响。
相对于自然分娩，无痛分娩更能提高分娩的安全性。因为分娩本身就存在一定的风险性，自然分娩产妇一旦遇到紧急情况需要改剖宫产，椎管内分娩镇痛已经准备好了麻醉泵，缩短了麻醉过程，为产妇和胎儿安全争取到了宝贵的时间。
适宜有意愿可顺产产妇
一般情况下，由医生评估，认为产妇及胎儿情况适合自然分娩，且产妇及家属有主观要求者，可以进行无痛分娩。此外，宫缩较强和分娩过程疼痛剧烈者、产妇痛阈较低者以及产妇有轻度的心脏和肺部疾患不宜屏气用力者，都可以进行无痛分娩。
对于产妇而言，有脊柱畸形及外伤、合并有脊柱结核及肿瘤、穿刺部位有皮肤感染、凝血功能异常等情况时，不适宜进行无痛分娩。
华中科技大学同济医学院
附属协和医院麻醉科主任医师
姚尚龙, 百拇医药
缓解疼痛
相对轻松完成产程
无痛分娩是医生将麻醉药物注射到自然分娩产妇的硬膜外腔里，当宫缩疼痛时，药物对产妇神经进行麻醉，从而起到镇痛的作用。无痛分娩麻醉之后，并不是完全一点感觉都没有，只是相对之前而言疼痛程度有较大缓解，但产妇还是能够明显感觉到阵发性子宫收缩，能相对轻松地完成整个产程。
通过麻醉过程中脊髓节段选择、药物的选择和不同的药物浓度配比等，在麻醉科医生的细致操作下，不仅可以最小限度地干扰产妇正常的生理状态，同时麻醉作用部位也更为准确，除了能够缓解腹部、会阴区域的宫缩疼痛外，大腿、小腿等其他部位可不受麻醉作用的影响，产妇的下肢还可以正常运动，以便接受无痛分娩的产妇可以在产程中自主用力。
对胎儿健康无不良影响
产妇和家人对无痛分娩的选择犹豫不决，还在于害怕其会对产妇和胎儿健康产生副作用。其实，无痛分娩安全性很高。近年来，用于无痛分娩镇痛泵里的麻醉药物浓度及剂量大幅降低，远低于剖宫产麻醉量，能到达胎盘的药量极少，并且很快会代谢掉，对胎儿的健康及乳汁安全都没有影响。
相对于自然分娩，无痛分娩更能提高分娩的安全性。因为分娩本身就存在一定的风险性，自然分娩产妇一旦遇到紧急情况需要改剖宫产，椎管内分娩镇痛已经准备好了麻醉泵，缩短了麻醉过程，为产妇和胎儿安全争取到了宝贵的时间。
适宜有意愿可顺产产妇
一般情况下，由医生评估，认为产妇及胎儿情况适合自然分娩，且产妇及家属有主观要求者，可以进行无痛分娩。此外，宫缩较强和分娩过程疼痛剧烈者、产妇痛阈较低者以及产妇有轻度的心脏和肺部疾患不宜屏气用力者，都可以进行无痛分娩。
对于产妇而言，有脊柱畸形及外伤、合并有脊柱结核及肿瘤、穿刺部位有皮肤感染、凝血功能异常等情况时，不适宜进行无痛分娩。
华中科技大学同济医学院
附属协和医院麻醉科主任医师
姚尚龙, 百拇医药