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剖宫产后月经淋漓不尽 或是子宫疤痕憩室
http://www.100md.com 2018年7月24日 大众卫生报 2018.07.24
     陈女士今年30岁,三年前做过剖宫产手术。最近一年多以来,陈女士月经总是淋漓不尽,有时要持续半个多月才能干净,她很是苦恼,到医院检查确诊为子宫疤痕憩室。那么,陈女士所患的子宫疤痕憩室是怎么一回事呢?

    子宫疤痕憩室又称剖宫产术后子宫瘢痕缺陷,是指子宫下段剖宫产术后,子宫切口处形成一个与宫腔相通的水袋样缺陷。子宫疤痕憩室的典型表现为剖宫产术前月经正常,术后月经周期正常,但出现经期历时延长、月经干净后阴道流血、同房后流血而妇科检查无接触性出血、不孕、痛经等。

    其实,子宫疤痕憩室不仅仅出现于剖宫产后,任何对子宫“动刀子”,并且达到内膜层的手术都可能出现这样的情况。简单说来,这是一种并发症,不是“做手术的医生太粗心少勾了一针没缝上”的问题。随着医疗检测水平的提高和大家对身体的重视,越来越多的疾病被发现,可能也算是疤痕憩室发病率增高的原因。

    目前,针对子宫疤痕憩室的治疗方式主要有两种,药物和手术治疗。药物可暂时缓解症状,但复发率高;手术治疗的目的是切除瘢痕憩室,修复子宫。对于仍有生育要求的女性,手术治疗比单纯药物治疗带来的收益更大,因为前者能够有效地规避将来可能发生的生育风险。

    周一海, http://www.100md.com