卵巢癌五大发病因素
孙女士今年32岁,因腹痛、腰围短时间内急速增大而到医院就诊,确诊为卵巢癌,目前已接受手术和放、化疗。医生了解到,孙女士母亲和外祖母都有卵巢癌病史,且都因卵巢癌而死亡。孙女士在单位是业务骨干,平时工作忙、压力大,经常加班、熬夜。孙女士有抑郁症病史,结婚到现在,也一直未生育。
卵巢癌是女性生殖器官较常见的恶性肿瘤之一,其中卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位,而且很多患者都未能早期发现,对女性健康和生命造成极大的威胁。卵巢癌的病因虽然尚未明确,但却是多因素、多步骤、多阶段发展过程,通过对临床病例的观察和归纳,发现像孙女士这样罹患卵巢癌的女性往往不止有一种高危因素,可能同时存在两种甚至两种以上。
家族遗传
研究发现,卵巢癌家族史是卵巢癌发生的高危因素,50岁之前发病的患者多有卵巢癌家族史,有卵巢癌家族史的女性70岁之前发生卵巢癌的风险明显增加,一部分患者罹患卵巢癌是由其父母通过特异的遗传基因遗传下来的。这些基因所导致的结构或功能异常,会使其携带者卵巢癌发病危险度远高于一般人群。孙女士卵巢癌的发病就与遗传有着直接关系。
生活方式
卵巢癌的发病与饮食有一定关系,腌制肉制品、泡菜、变质的蔬菜、肉类等均含有亚硝酸盐,亚硝酸盐本身不致癌,但在烹调或其他条件下可与氨基酸发生降解反应,生成强致癌性的亚硝胺。
另外,高负荷的脂类代谢可能影响内分泌的平衡,导致体内雌激素水平升高,从而刺激卵巢上皮的增生和恶变。相反,多食新鲜蔬菜、水果,适当摄入低脂牛奶补钙,均可降低卵巢癌的发病风险。另外,不爱运动和吸烟也是促使卵巢癌发病的因素。
环境和职业因素
随着环境污染的加重,卵巢癌的发病率明显升高。空气污染包括室内和室外污染,室内吸烟、烹调过程均可能产生致癌物,在重工业城市大气中,则存在着苯并芘、氧化亚砷、镍、铬化合物以及不燃的脂肪族碳氢化合物等致癌物质。
油漆工、石棉工人卵巢癌的发病率高于其他行业的工人,接触有机粉尘、芳香族碳氢化学物会增加患癌风险,其中石棉是公认的致癌物质。
生殖因素
卵巢癌的发病机制可能有两种:一是卵巢上皮的慢性周期性损伤和修复与卵巢癌的发生有关;二是高促性腺激素导致体内雌激素水平升高,刺激卵巢上皮的增生和恶变。
因此,初潮早和晚绝经是卵巢癌的高危因素,妊娠和哺乳能够降低卵巢癌发病风险,已婚不孕是卵巢癌发病的高危因素,长期口服促排卵药物会进一步增加风险,口服避孕药能够降低卵巢癌的发病风险,可能机制为通过减少排卵来降低卵巢癌的发生。
精神因素
压抑、忧愁、思念、孤独、抑郁、憎恨、厌恶、自卑、自责、罪恶感、人际关系紧张、精神崩溃、生闷气等会使卵巢癌危险性明显升高,而开朗、乐观、活泼者危险性最低,不良情绪可以抑制免疫系统功能,削弱机体抗癌能力。
武汉市第一医院妇科
主任医师 龚世雄, 百拇医药
卵巢癌是女性生殖器官较常见的恶性肿瘤之一,其中卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位,而且很多患者都未能早期发现,对女性健康和生命造成极大的威胁。卵巢癌的病因虽然尚未明确,但却是多因素、多步骤、多阶段发展过程,通过对临床病例的观察和归纳,发现像孙女士这样罹患卵巢癌的女性往往不止有一种高危因素,可能同时存在两种甚至两种以上。
家族遗传
研究发现,卵巢癌家族史是卵巢癌发生的高危因素,50岁之前发病的患者多有卵巢癌家族史,有卵巢癌家族史的女性70岁之前发生卵巢癌的风险明显增加,一部分患者罹患卵巢癌是由其父母通过特异的遗传基因遗传下来的。这些基因所导致的结构或功能异常,会使其携带者卵巢癌发病危险度远高于一般人群。孙女士卵巢癌的发病就与遗传有着直接关系。
生活方式
卵巢癌的发病与饮食有一定关系,腌制肉制品、泡菜、变质的蔬菜、肉类等均含有亚硝酸盐,亚硝酸盐本身不致癌,但在烹调或其他条件下可与氨基酸发生降解反应,生成强致癌性的亚硝胺。
另外,高负荷的脂类代谢可能影响内分泌的平衡,导致体内雌激素水平升高,从而刺激卵巢上皮的增生和恶变。相反,多食新鲜蔬菜、水果,适当摄入低脂牛奶补钙,均可降低卵巢癌的发病风险。另外,不爱运动和吸烟也是促使卵巢癌发病的因素。
环境和职业因素
随着环境污染的加重,卵巢癌的发病率明显升高。空气污染包括室内和室外污染,室内吸烟、烹调过程均可能产生致癌物,在重工业城市大气中,则存在着苯并芘、氧化亚砷、镍、铬化合物以及不燃的脂肪族碳氢化合物等致癌物质。
油漆工、石棉工人卵巢癌的发病率高于其他行业的工人,接触有机粉尘、芳香族碳氢化学物会增加患癌风险,其中石棉是公认的致癌物质。
生殖因素
卵巢癌的发病机制可能有两种:一是卵巢上皮的慢性周期性损伤和修复与卵巢癌的发生有关;二是高促性腺激素导致体内雌激素水平升高,刺激卵巢上皮的增生和恶变。
因此,初潮早和晚绝经是卵巢癌的高危因素,妊娠和哺乳能够降低卵巢癌发病风险,已婚不孕是卵巢癌发病的高危因素,长期口服促排卵药物会进一步增加风险,口服避孕药能够降低卵巢癌的发病风险,可能机制为通过减少排卵来降低卵巢癌的发生。
精神因素
压抑、忧愁、思念、孤独、抑郁、憎恨、厌恶、自卑、自责、罪恶感、人际关系紧张、精神崩溃、生闷气等会使卵巢癌危险性明显升高,而开朗、乐观、活泼者危险性最低,不良情绪可以抑制免疫系统功能,削弱机体抗癌能力。
武汉市第一医院妇科
主任医师 龚世雄, 百拇医药