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孕妈生病 “硬扛”不可取
http://www.100md.com 2018年8月16日 大众卫生报 2018.08.16
     孕期是否能用药,一直是准妈妈们相当疑惑的问题。有不少孕妇为了保全胎儿的健康,即便生病了也不吃药。孕期用药真的会对胎儿产生不良影响吗?

    在患上某些疾病后不吃药或不治疗,会给身体健康带来影响,会对孕妇自身和胎儿都产生负面影响,严重时还会造成流产或早产。首先,疾病状态引起的交感神经系统兴奋会增加全身氧耗,另外导致呼吸浅快、呼吸辅助肌僵硬致通气量减少,可造成胎儿宫内缺氧;其次,使心率增快、血管收缩、心脏负荷增加,引起孕妇血压升高。另外,还会造成神经内分泌应激反应增强,引起血糖升高,最关键的是疾病或疼痛对心理情绪的影响是不可低估的,它会刺激机体释放很多不良细胞因子,比如肿瘤坏死因子、白介素等,严重者可刺激宫缩,引起流产或早产。

    孕妇在怀孕期间生病,其实并不需要“谈药色变”,而应该根据药物的安全等级,进行合理用药治疗。孕妇怀孕期间的用药一般分为A、B、C、D、X五大类。A类药属于比较安全的药物,经过临床对照观察,没有发现会对胎儿造成损害;B类药物属于相对安全型的;C类药不排除存在潜在的不良影响;D类药则是属于有不良影响的药物,在临床上尽量回避这种药物在孕期的使用;X类药绝对禁止在孕期使用。

    中国人民解放军总医院

    第一附属(304)医院 彭国球, http://www.100md.com