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腹腔妊娠很凶险
http://www.100md.com 2018年9月11日 大众卫生报 2018.09.11
     30岁的娜娜怀孕后,感觉自己面色不佳,还有腹痛症状,在家人陪伴下来到医院做检查,医生为其做彩超发现是腹腔妊娠,胎儿已发育到3个月大,需立即进行手术终止妊娠,以避免严重并发症。手术中,医生发现娜娜腹腔妊娠的病因,是输卵管妊娠破裂后腹腔种植所致,胎盘附着于肠管、膀胱及大网膜上,腹腔内大量积血,这也是娜娜术前贫血、腹痛的原因。

    正常怀孕,受精卵应在子宫内膜着床,子宫以外部位着床则称为宫外孕,医学上叫做异位妊娠。异位妊娠以输卵管妊娠居多,而腹腔孕是一种位于子宫、输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内的妊娠,极少见。一旦发生,要尽快手术将胎儿取出,以免给孕妇健康带来极大危害。腹腔妊娠分原发性和继发性,前者极为罕见,后者是指输卵管妊娠流产或破裂,妊娠物流入腹腔内,种植在腹膜或其他脏器表面继续发育。娜娜就属于继发性腹腔妊娠。

    腹腔妊娠很一种非常凶险的产科疾病,有胎动时孕妇常会感觉腹痛,并容易出血,母体常有贫血症状;随着胎儿长大,腹痛、贫血会加重,到临近预产期可有阵缩样假分娩症状,但无胎儿娩出。若胎死腹中,继发感染者可形成脓肿,向母体肠管、阴道、膀胱或腹壁穿通,而引起广泛感染,导致全身中毒性症状。因此一经发现,需尽快手术取出胎儿。

    锦州市中心医院妇产科

    副主任医师 李颖, http://www.100md.com