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宫颈黏液检测 可判断有无排卵
http://www.100md.com 2018年11月29日 大众卫生报 2018.11.29
     宫颈黏液是一种含有糖蛋白、血浆蛋白、氯化钠和水分的水凝胶。正常女性在卵巢性激素的影响下,宫颈黏液的物理、化学性状会有周期性变化。宫颈黏液的正常与否,与女性的很多疾病都有关系。宫颈黏液检查是通过观测宫颈黏液的形态,了解女性的卵巢功能、测定排卵、诊断早孕等问题,还可应用于激素治疗月经失调的动态观察。

    在雌激素的影响下,宫颈黏液在月经周期中的变化非常明显。越接近排卵期,黏液越稀薄,延展性越强。在排卵期间,宫颈黏液像鸡蛋清一样清澈透明,拉丝长度可达10厘米左右。排卵期后,宫颈黏液分泌量逐渐减少,质地也变得黏稠而混浊,拉丝度差,易断裂。通过观测宫颈黏液的状态,可以判定有无排卵。

    女性处于排卵期时,体内雌激素水平达到高峰。这时,观测宫颈黏液涂片时可发现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少,涂片检查可发现结晶逐步模糊,至月经周期第22日左右完全消失,而代之以排列成行的椭圆体。通过分析结晶形态,可以了解卵巢功能,预测排卵期,还可用来鉴别闭经类型,诊断子宫异常出血等。

    在进行宫颈黏液检查前,应保持正常的饮食和作息时间,切勿熬夜。有必要的话,可以从月经周期的第7天开始连续进行检查,一直到排卵结束。这样连续检查可以了解宫颈黏液结晶的形态变化,更好地查看卵巢功能及雌激素的分泌水平。

    首都医科大学

    附属北京地坛医院 刘华放, 百拇医药