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产后半年 盆底康复黄金期
http://www.100md.com 2018年11月29日 大众卫生报 2018.11.29
     女性的盆底肌肉、阴道就像弹簧,怀孕、分娩,就是逐渐压迫、撑开这条“弹簧”的过程。盆底肌肉松弛在十月怀胎时就已经发生,无论是顺产还是剖宫产,都无法避免。盆底康复的目的,就是使这条弹簧恢复弹性。

    盆底康复看似一个保健项目,很多产妇不一定重视。实际上,盆底肌肉松弛近期、远期带来的影响不少,往往会让产妇“难以启齿”。盆底肌力减弱后,阴道收缩力量减弱,在性生活中会削弱男女双方的愉悦感,此外还可能增加生殖系统感染的风险。

    正常情况下女性阴道口有一道“十字屏障”,即阴道前后壁黏膜是横向屏障,大小阴唇处于闭合状态是竖向屏障,把病菌挡在“门外”。但生完孩子后阴道松弛,阴道口容易呈敞开状态,外界病菌就有了可乘之机。到了绝经期,女性体内雌激素水平迅速降低,阴道黏膜抗病能力下降,盆底组织更加松弛,容易发生器官脱垂、压力性尿失禁。

    盆底康复对于计划生二孩的女性尤为重要。有的女性生一孩时盆底、阴道松弛得不太厉害,但到了生二孩时,分娩过程往往比生一孩快,阴道短时间内被撑开,撑开的幅度会更大,断裂的肌肉纤维会更多,就像弹簧一下子被拉开,要比慢慢拉开更难复原。产后半年是盆底康复的黄金期,建议女性在产后42天检查盆底肌力,发现问题最好在产后半年内及早治疗。

    青海红十字医院生殖中心

    副主任医师 马英兰, 百拇医药