条件符合 剖宫产后生二胎可阴道试产
兰女士今年32岁,3年前因胎位不正剖宫产生下一子,最近打算再要个孩子,但是很担心剖宫产后只能再次剖宫产,很是焦虑。
医生告诉兰女士,通常认为两胎间隔要2~3年以上,由于兰女士上次生产是3年前,所以现在是可以备孕的。初次怀孕时,因胎儿胎位不正而行剖宫产,但兰女士的骨盆条件挺好,若下次怀孕时其它条件正常,是可以考虑顺产的,这种情况临床上称为剖宫产术后阴道试产。
剖宫产术后阴道试产需要满足一些条件,包括只有过一次剖宫产史,子宫切口是下段横切口且愈合良好;造成初次剖宫产的不利因素本次怀孕未出现,也无其他不宜顺产的因素(如某些妊娠合并症、胎位不正、前置胎盘、胎儿体型过大等);无其他不宜顺产的内外科疾病;骨盆条件适合,头盆相称;怀孕距上次剖宫产一年半以上;子宫无穿孔、破裂等损伤史;产妇及其家人有顺产意愿且知晓相关风险;医院有良好监护设备,有立即手术、输血及抢救条件,在阴道试产过程中密切监护,一旦出现先兆子宫破裂等情况将立即放弃顺产而行剖宫产,以防产妇大出血、胎儿窒息等危险发生。
孕妇如存在骨盆过小、胎儿过大、前置胎盘、胎位不正、子宫破裂等情况,一般不建议阴道试产。
首都医科大学附属北京妇产医院产三科 丁新, 百拇医药
医生告诉兰女士,通常认为两胎间隔要2~3年以上,由于兰女士上次生产是3年前,所以现在是可以备孕的。初次怀孕时,因胎儿胎位不正而行剖宫产,但兰女士的骨盆条件挺好,若下次怀孕时其它条件正常,是可以考虑顺产的,这种情况临床上称为剖宫产术后阴道试产。
剖宫产术后阴道试产需要满足一些条件,包括只有过一次剖宫产史,子宫切口是下段横切口且愈合良好;造成初次剖宫产的不利因素本次怀孕未出现,也无其他不宜顺产的因素(如某些妊娠合并症、胎位不正、前置胎盘、胎儿体型过大等);无其他不宜顺产的内外科疾病;骨盆条件适合,头盆相称;怀孕距上次剖宫产一年半以上;子宫无穿孔、破裂等损伤史;产妇及其家人有顺产意愿且知晓相关风险;医院有良好监护设备,有立即手术、输血及抢救条件,在阴道试产过程中密切监护,一旦出现先兆子宫破裂等情况将立即放弃顺产而行剖宫产,以防产妇大出血、胎儿窒息等危险发生。
孕妇如存在骨盆过小、胎儿过大、前置胎盘、胎位不正、子宫破裂等情况,一般不建议阴道试产。
首都医科大学附属北京妇产医院产三科 丁新, 百拇医药