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生二胎 最好与头胎间隔2~5年
http://www.100md.com 2018年12月18日 大众卫生报 2018.12.18
     生二胎,这件事情的时机也讲究“恰到好处”,既“急不得”,也“拖不得”。那么,两次妊娠时间间隔多久最合适呢?专家表示,生二胎,最好与头胎间隔2~5年。

    “急不得”主要体现在两方面。一方面,两次妊娠时间间隔过短,可危害孕妈的身体健康。对于分娩后6个月就再次怀孕的35岁以上女性,死亡或罹患重症的风险为1.2%,间隔18个月,风险降至0.5%;20~34岁的女性,若分娩与下次受孕间隔6个月,自发性早产的风险为8.5%,间隔18个月,风险降至3.7%;35岁以上女性,间隔6个月时自发性早产风险约为6%,间隔18个月时为3.4%。另一方面,两胎的间隔时间不长,新手父母可能还未完全进入角色,在养育宝宝的过程中很难妥善处理再次怀孕的各种问题,对胎儿健康不利。

    此外,生二胎也“拖不得”,即两次妊娠时间间隔不宜太长。如果间隔过长,会增加母儿患并发症的风险。两次妊娠间隔时间超过10年甚至20年的产妇,经产妇的优势已不存在,需要进行综合评估,包括心肺等脏器功能是否健全、是否有妊娠合并症、是否有顺产条件等。高龄产妇顺产的难度一般会较大,在没有剖宫产指征情况下选择阴道试产,要加强对母婴的监测,同时通过分娩镇痛、心理抚慰等来增加产妇顺产信心。为了母儿健康,世界卫生组织建议两次妊娠间理想的间隔时间是2~5年。

    第三军医大学第一附属

    医院产科副主任医师

    刘惠云, http://www.100md.com