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怎么吃能预防肺癌?
http://www.100md.com 2018年12月27日 大众卫生报 2018.12.27
     进入冬季,雾霾天又开始频繁出现。灰蒙蒙的天,呛鼻子的味道,让人心情低落、情绪烦躁。最让人担心的是,雾霾可能会导致呼吸道疾病,增加心脑血管疾病以及罹患肺癌的风险。

    首先,我们应明白,空气中的雾霾,只是我们身体所面临的多重健康危害因素之一。癌症专家支修益教授说到,室内也有很多可能导致肺癌的因素,比如香烟的烟气、烹调的油烟、家具、装修材料和衣物用品散发出的挥发性有机物(VOC)、不合格装修石材中的氡气、装修材料中的石棉,它们都会增加肺癌的危险。除此之外,精神压力、坏情绪、熬夜、缺乏运动、食物营养不合理、饮酒过度等很多有害健康的因素,也会增加心脑血管疾病和癌症的风险。只不过人们往往忽视这些因素,而把所有的情绪都发泄在雾霾上而已。

    虽然雾霾无法在短期内解决,但其他很多问题都是我们可以控制的。比如合理的饮食,就能让我们的身体在同样的环境下,比别人拥有更大的抵抗力量。笔者搜索文献,发现了许多与营养、肺癌、饮食等关键词有关的文章。比如,2016年发表在《中国肿瘤》上的一篇文章,收集了国内发表的从1974~2016年期间的600多篇文章,对肺癌及饮食行为习惯进行了汇总分析。结果发现,吃某些食物会减少肺癌的发生率,具体可参看如下:
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    蒜类蔬菜 蒜类食物能阻断或减少亚硝酸盐转换成致癌的亚硝胺化合物,还有利于阻断部分有毒化学物和重金属的致癌作用。另外,蒜类食物中富含硒和锗等微量元素,也是预防和抑制癌症的因素。在不过分刺激胃肠和黏膜的前提下,不妨在做凉菜的时候加点蒜泥,吃面食的时候配点生蒜,炒肉炒菜的时候加点蒜苗、青蒜,经常把蒜类食物纳入我们的餐单。

    新鲜蔬菜水果 蔬菜水果中的部分维生素、类胡萝卜素和多酚类物质都具有抗氧化作用。多吃新鲜蔬果有利于防止氧自由基对人体的伤害,对预防慢性病和部分癌症有重要作用。蔬果总量达标非常重要,每增加1份蔬果总量、水果和蔬菜,分别可以降低肺癌风险3%、5%和3%。而在此基础上,每天吃深绿色叶菜和十字花科蔬菜尤其有利,流行病学研究表明,它们能有效降低患肺癌的概率。

    每天保证吃一斤蔬菜、半斤水果。尽量挑颜色比较浓重的品种,因为颜色深的蔬果往往抗氧化性也比较强。比如深绿色的小白菜、芥蓝、油菜之类,就比浅色的大白菜好;草莓、桑葚之类富含花青素的紫红色水果,在同样食量时效果就比桃子、梨子之类强;黄桃比白桃强,紫薯比白肉甘薯强。
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    富含ω-3的鱼类 鱼类食物中的ω-3脂肪酸有降低炎症反应的作用。国外研究发现,在污染环境中的老年人在增加ω-3脂肪酸之后,和没有增加的人相比,心血管方面的指标会有所改善。对于没有贫血问题的人来说,可以调整鱼和肉的比例,多吃点鱼类,减少升高炎症反应的红肉,特别是饱和脂肪酸比例高的牛羊肉。不过,考虑到水体污染问题,过量食用鱼类和海鲜河鲜食物的安全性也令人担心。建议每周吃2次鱼,其他海鲜河鲜每周1次就可以了。同时,为了保护其中的ω-3脂肪酸,建议尽量用清蒸、炖煮、烤箱烤等方式烹调。

    茶水 喝茶也有抗氧化作用,对肺癌发病具有保护作用。曾有研究证明,各种茶均能显著阻断致癌物亚硝胺合成,阻断效率依次为乌龙茶>绿茶>红茶>花茶。

    南方医科大学的研究证明,食用含亚硝酸盐的食物后,早期饮茶可以显著减少胃内亚硝酸盐的含量,但当亚硝酸盐经胃吸收进入血液后再饮茶,效果大打折扣。每天都喝茶,用茶水替代甜饮料和加糖咖啡。
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    豆类和豆制品 部分国外流行病学研究表明,摄入豆类和豆制品可能有利于降低肺癌风险。可能是因为,用豆类和豆制品替代一部分红色肉类的食物,有利于降低炎症反应,增加抗氧化物质和膳食纤维的供应。我国膳食指南推荐每天吃相当于25克大豆(黄大豆、黑大豆)的豆制品(1碗豆浆或半碗水豆腐),这一措施对于预防糖尿病和心脑血管病也有好处。

    除此之外,研究结果还谈到了不利于预防肺癌的吃法。主要包括奶类吃太少,常吃煎炸、烟熏和烧烤食品,爱吃高胆固醇、高盐、腌制食物,有饮酒习惯(不论保健酒、护肝酒、红酒,只要摄入酒精就会增加患癌症的风险)等。特别提醒的是,膳食补充剂不一定有益处,甚至还会有害。部分研究表明,大量服用β-胡萝卜素和维生素E补充剂可能会增加肺癌风险,吸烟的人尤其需要注意。

    中国农业大学 吴佳 范志红, 百拇医药