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别让肥胖阻挡“好孕”
http://www.100md.com 2018年12月27日 大众卫生报 2018.12.27
     在我国,通常将3次或3次以上在妊娠28周前的胎儿丢失称为“复发性流产”。复发性流产病因复杂,常见的有染色体异常、子宫畸形、内分泌失调、免疫问题、血栓前状态等。另外,50%~60%原因不明。据统计,既往流产次数越多,自然流产的复发率越高。染色体异常、子宫畸形、内分泌失调患者都是复发性流产的高危人群,而肥胖是导致内分泌失调,阻碍“好孕”的重要原因之一。

    不少人都知道,女性肥胖可引起性功能减退、内分泌紊乱,影响卵泡生长和排卵,可致不孕不育。男性肥胖也会引起内分泌紊乱、生殖器官发育迟缓、激素水平下降,影响精子质量,从而影响伴侣怀孕。另外,肥胖还是自然流产的高危因素。

    肥胖不光影响卵子、精子质量,导致怀孕困难,即使怀孕了,流产、早产、妊娠期糖尿病、高血压、难产、剖宫产等的发生率也会明显增高。如果孕妇肥胖,由于腹部脂肪过厚,还会增加剖宫产的难度,术后刀口易发生脂肪液化、愈合不良等。

    对于复发性流产的高危人群,有过一次流产史,建议夫妻双方都要去医院做检查。包括染色体、子宫、输卵管、内分泌、免疫、血凝、精液等检查,发现问题应及时进行针对性治疗。此外,肥胖者要注意减轻体重。

    湖南省第二人民医院 刘莉, http://www.100md.com