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科学选服中成药 冬季多风寒感冒
http://www.100md.com 2019年1月3日 大众卫生报 2019.01.03
     冬季多风寒感冒

    中医认为,感冒是因外邪(风寒、风热等)侵袭人体所引起的以头痛、鼻塞、鼻涕、喷嚏、恶风寒、发热、脉浮等为主要临床表现的病症。在冬季的感冒中,风寒感冒是最常见的证型。风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致,其起因通常因劳累,再加上吹风或受凉引起。临床症状主要表现为怕寒怕风(怕冷明显,通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服)、流清涕(严重的鼻涕如清水般,如果鼻塞不流涕,喝点热开水,开始流清涕,也属于风寒感冒)、咳嗽、痰多稀薄、舌无苔或薄白苔,鼻塞声重、喷嚏、不发热或发热轻,无汗,周身酸痛、后脑颈部疼痛。

    对于风寒感冒的治疗,需要用温性的药物去散解身体的风寒,所以宜多选用一些辛温解表的中成药。下面介绍几种市面上常用的治疗风寒感冒的中成药:

    风寒感冒颗粒 解表发汗、疏风散寒。用于风寒感冒,发热、头痛、恶寒、无汗、咳嗽、鼻塞、流清涕。
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    四季感冒胶囊 清热解表。用于四季风寒感冒引起的发热头痛、鼻流清涕、咳嗽口干、咽喉疼痛、恶心厌食。

    桂枝颗粒 解肌发表,调和营卫。用于外感风邪,头痛发热,鼻塞干呕,汗出恶风。此处的“汗出”是指体虚的人感染风寒感冒,受凉后汗孔开合失常,所以出汗。

    荆防颗粒 发汗解表,散风祛湿,用于风寒感冒,头痛身痛,恶寒无汗,鼻塞清涕,咳嗽白痰。

    参苏丸 益气解表,疏风散寒,祛痰止咳。用于身体虚弱,感受风寒所致感冒,症见恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰多,胸闷呕逆,乏力气短。

    藿香正气胶囊 解表化湿,理气和中。用于外感风寒,内伤湿滞,头痛昏重,胸膈痞闷,脘腹胀痛,呕吐泄泻。

    九味羌活颗粒(无蔗糖) 疏风解表,散寒除湿。用于外感风寒挟湿所致的感冒,症见恶寒,发热,无汗,头痛而重,肢体酸痛。
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    通宣理肺丸 解表散寒,宣肺止嗽。用于风寒感冒咳嗽,咯痰不畅,发热恶寒,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体酸痛。

    值得注意的是,市面上有些热卖的药品并不适宜于冬天风寒感冒,大家千万别用错。

    999感冒灵颗粒 成分:三叉苦、金盏银盘、野菊花、岗梅、咖啡因、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、薄荷油。解热镇痛。用于感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咽痛。三九感冒灵组成是中药和西药的结合,从组方的中药成分来看是清热解毒的中药,因此不适合风寒感冒。

    小柴胡颗粒 成分:柴胡、黄芩、姜半夏、党参、生姜、甘草、大枣。解表散热、舒肝和胃。用于外感病,邪犯少阳证,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。小柴胡颗粒以黄芩和柴胡为主药,主要是以和解少阳为主的方子,药性平和,不具备散寒功效,因此不适宜于风寒感冒。

    抗病毒口服液 成分:板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘。清热祛湿,凉血解毒。抗病毒口服液以清热解毒为主,不能用于风寒感冒,适合风热感冒。
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    板蓝根颗粒 清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者。板蓝根是一味清热解毒利咽的中药,适合外感风热或者内热导致的咽喉肿痛,不适合风寒感冒。

    维C银翘片 成分:山银花、连翘、荆芥、淡豆豉、淡竹叶、牛蒡子、芦根、桔梗、甘草、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、维C、薄荷素油。疏风解表,清热解毒。用于外感风热所致的流行性感冒,症见发热、头痛、咳嗽、口干、喉咙疼痛。本成药也是中药西药的混合组成药物,从当中的中药处方来分析,是治疗风热感冒的银翘散,因此适合风热感冒。

    湖南省中医药研究院附属医院

    呼吸科主治医师 刘俊, 百拇医药