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孕妈生病别“硬扛” 以免伤及胎儿
http://www.100md.com 2019年1月8日 大众卫生报 2019.01.08
     以免伤及胎儿

    孕妇和胎儿是一个整体,孕妇生病后身体状态差,必然会影响胎儿的健康。如孕妇持续高热很容易让胎儿感觉不舒服,孕妇腹泻也会影响胎儿的营养吸收,严重的甚至会诱发流产或早产。很多孕妇谈药色变,其实,药物存在副作用,但并不都是“洪水猛兽”,有很多药物孕妇是可以选用的,及时、科学的治疗对孕妇及胎儿的健康都有好处。

    如果孕妇感冒,没有明显症状,可以暂时不去医院,通过多休息、多喝水等方式调整,一些轻微感冒可以自愈。如果出现发烧、咳嗽等明显症状,则要立即到呼吸内科就诊。腹泻的孕妇最好到消化内科就诊,化验大便常规,明确腹泻的原因,对症治疗。孕妇就诊时要主动向医生说明怀孕的孕周,以利于医生选择合适、安全的药物。

    误服致畸药物,

    先看药物类别

    孕早期是胎儿对外界不良刺激反应最为敏感的时期,致畸类药物对胚胎的影响很大。常有孕妇在孕早期不知自己怀孕的情况下,服用过孕妇慎用、禁用的药品,这时该怎么办?首先要查清楚所服药物对胎儿致畸的类别。

    药品对胎儿致畸性的影响力可分为A、B、C、D、X级,A级属于相对安全的药物,B级的安全性次于A级,C、D级的致畸性逐渐增高,X级属于严重致畸药物,孕妇禁用。明确药物所属分类之后,及时向医生说明情况,加强孕检。其次是不要刻意保胎或主动流产,因为如果末次月经算起28天(孕28天)之内,胚胎受到药物影响会自然流产,未受到影响则会继续正常发育。孕28天之后服用过致畸药物的情况比较复杂,需要严密监测,根据检查结果决定下一步方案。

    所有用过致畸药物、接触过可能致畸因素的孕妇,做围产保健时应向医生说明,增加相应检查以确定胎儿发育情况。

    围产保健要按时,

    一旦生病要早治

    已确定怀孕的女性,应及时到所在区域指定医疗机构办理围产保健手册,根据手册提示按时到医院接受相关检查。孕产期的一系列检查主要是为了早期预防和治疗孕期并发症、合并症以及给予孕产妇在营养、生活、用药等方面的指导。同时,进行各种检查以了解胎儿生长发育情况,及早发现异常,如遇严重先天性畸形可及时终止妊娠。若孕妇出现其他不适或在围产保健中发现高血压、高血糖等,及时到相关专科就诊,避免疾病对胎儿造成伤害。

    孕妇生病吃不吃药、吃什么药曾困扰了很多人。现正值寒冬,早晚温差大,很容易患上感冒,身体新陈代谢快、容易出汗的孕妇更是如此。而饮食不当也易诱发腹泻。许多人会自备感冒药、止泻药以应对这些常见疾病,但孕妇不应如此,身体不适必须到正规医院咨询就诊,在医生指导下科学用药。不能自用“偏方”,也不可像怀孕前那样自己随意服药,以免对胎儿造成不良影响。

    广州市红十字会医院妇产科

    主任医师 邓敏端, 百拇医药