冠脉狭窄 是否需要装支架？
张医生：
我患冠心病10多年了，平时有胸闷、胸痛、气促等不适，很少有胸痛，一直用药物控制症状。上个月到医院做了冠脉造影，结果显示“回旋支狭窄75%，前降支正常”。医生建议我装个支架，请问我这种情况需要装支架吗？
湖南读者 朱先生
朱先生：
冠心病是否要装支架，需考虑两个方面的情况。第一，评估心肌缺血范围：采用运动平板试验、核素心肌灌注显像、超声心电图负荷试验或冠脉造影时回旋支的供血范围，来评估心肌缺血的情况，若心肌缺血>10%，建议行支架治疗。第二，测定血流储备分数(FFR)：药物治疗后，若仍有明显的心绞痛症状，需测定FFR，若FFR<0.8，说明心绞痛与狭窄血管相关，建议安装支架。其余情况可暂不安装支架。
安装支架后，患者在日常生活中应注意以下事项：(1)低盐低脂饮食，不暴饮暴食，戒烟戒酒；(2)坚持服用抗凝、抗血栓、降脂、扩冠等药物，定期门诊复查血糖、血脂、心电图等；(3)保持情绪稳定，避免紧张、焦虑等不良情绪；(4)坚持适当运动，以步行、慢跑、太极拳等有氧运动为主，避免剧烈、竞技性活动；(5)出现胸闷、胸痛等不适时，立即平卧休息，含服硝酸甘油或速效救心丸，症状不缓解时及时就医。
张医生, http://www.100md.com
我患冠心病10多年了，平时有胸闷、胸痛、气促等不适，很少有胸痛，一直用药物控制症状。上个月到医院做了冠脉造影，结果显示“回旋支狭窄75%，前降支正常”。医生建议我装个支架，请问我这种情况需要装支架吗？
湖南读者 朱先生
朱先生：
冠心病是否要装支架，需考虑两个方面的情况。第一，评估心肌缺血范围：采用运动平板试验、核素心肌灌注显像、超声心电图负荷试验或冠脉造影时回旋支的供血范围，来评估心肌缺血的情况，若心肌缺血>10%，建议行支架治疗。第二，测定血流储备分数(FFR)：药物治疗后，若仍有明显的心绞痛症状，需测定FFR，若FFR<0.8，说明心绞痛与狭窄血管相关，建议安装支架。其余情况可暂不安装支架。
安装支架后，患者在日常生活中应注意以下事项：(1)低盐低脂饮食，不暴饮暴食，戒烟戒酒；(2)坚持服用抗凝、抗血栓、降脂、扩冠等药物，定期门诊复查血糖、血脂、心电图等；(3)保持情绪稳定，避免紧张、焦虑等不良情绪；(4)坚持适当运动，以步行、慢跑、太极拳等有氧运动为主，避免剧烈、竞技性活动；(5)出现胸闷、胸痛等不适时，立即平卧休息，含服硝酸甘油或速效救心丸，症状不缓解时及时就医。
张医生, http://www.100md.com