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癫痫药物治疗 坚持三大原则
http://www.100md.com 2019年2月19日 大众卫生报 2019.02.19
     癫痫的药物治疗有三大原则,首先是应该按发作类型选药。发作类型一般分为部分性发作和全面性发作,有的药对部分性发作效果比较好,有的药对全面性发作比较好,所以必须按发作类型用药,如果选错了,效果就不好。

    第二,需要保持最低治疗量。就是说这个药它最低能治病的量是多少,必须达到这个程度,不能少。中国现在的问题就是用药量偏少、偏低,很多患者治了两三年还没好,医生一看是他的药量用得太少了,比如每天晚上吃一片药,可能没达到最低治疗量,如果耐受还可以往上加量。

    第三,遵医嘱服药。由于目前医学上对癫痫的最根本的机理不太了解,所以现在的药物治疗并不能去根,而是停留在治疗发作上面。这就需要患者遵医嘱天天吃药,按时吃药,医生会根据药物代谢排出的速度来安排服药次数,药物排出慢的一天吃2次即可,药物排出速度快的必须一天吃3次,这样才能保持24小时之内血液里的药物都达到一定的浓度,达到控制疾病发作的目的。

    癫痫是神经科病里治疗效果最好的,80%的患者可以通过药物治疗控制病情,最终可以达到不犯病,可是治疗周期比较长。

    北京大学第一医院神经病学

    主任医师 吴逊, 百拇医药