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宝宝无故哭闹、拉肚子 提防牛奶蛋白过敏
http://www.100md.com 2019年5月7日 大众卫生报 2019.05.07
     孩子腹泻超过两周,夜间莫名其妙地哭闹,怎么也哄不好,到医院检查血常规、大小便、B超均无异常……当宝宝出现这些症状时,家长们就要引起重视了,你的孩子很可能是患上了牛奶蛋白过敏。

    宝宝为什么会发生

    牛奶蛋白过敏?

    牛奶蛋白过敏即牛奶中一种或多种蛋白引起的免疫反应,是宝宝最常见的食物过敏症之一,发病率高达5%。宝宝免疫系统发育不完全,肠道屏障发育不成熟,过敏原容易通过肠道进入血液,引起过敏反应。

    遗传是过敏发生的主要原因之一,而环境恶劣、剖宫产、牛奶喂养等因素也容易使宝宝发生过敏。那么,纯母乳喂养的宝宝是否也会出现牛奶蛋白过敏呢?研究表明,95%以上母乳中含有和牛奶中有共同的抗原成分——牛奶β-乳球蛋白,所以,纯母乳喂养宝宝也可能出现牛奶蛋白过敏。

    牛奶蛋白过敏

    对宝宝有什么影响?

    牛奶蛋白过敏是一种全身的过敏反应,常累及很多系统,主要表现为反流、呕吐、腹泻、便秘、便血等消化道症状,流涕、慢性咳嗽、喘息等呼吸道症状,湿疹、红斑、风团等皮肤黏膜症状,喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克等急性过敏症状,以及无故拒奶、频繁哭闹、烦躁不安、生长发育迟缓等非特异性症状。

    怀疑宝宝

    牛奶蛋白过敏怎么办?

    怀疑宝宝牛奶蛋白过敏,可以通过以下检查确诊:皮肤点刺试验、血清牛奶特异性IgE抗体测定、牛奶回避试验(停用所有含奶类的食物,上述症状缓解或消失),以及口服牛奶激发试验(口服牛奶后上述症状再出现或加重)。

    当宝宝确诊为牛奶蛋白过敏,家长也不用过分担心,绝大多数(约90%)的宝宝3岁左右能完全耐受牛奶。在此期间应采用牛奶回避法,尤其是豆奶和羊奶,并以低过敏原的特殊医学用途婴儿配方食品代替,以提供宝宝生长所需营养和能量。

    当宝宝发生严重过敏症状时,应尽快送其就医,并在医生的指导下进行对症治疗,常用的药物包括肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药等,可迅速改善症状,也不会有太大副作用。

    添加辅食时需要注意啥?

    6个月以上的宝宝可以逐步添加辅食,让宝宝获得快速生长所需的营养,促进宝宝健康成长。添加辅食应按照循序渐进的原则,由少到多、由一种到多种、由稀到稠等,且每添加一种新食物后,都要密切观察宝宝排便、食欲、情绪和皮肤等情况,如有便秘、腹泻、呕吐、皮肤出疹或潮红以及哭闹等反应,应立即停止喂食,并带宝宝去医院检查。

    深圳市人民医院 金愈东, http://www.100md.com