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针灸提升康复疗效 中风致残率高
http://www.100md.com 2019年6月4日 大众卫生报 2019.06.04
     中风致残率高

    中风是当今严重危害人类健康的疾病之一,具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的“四高”特点。近年来,由于诊疗水平的提高,中风的死亡率有所降低,但致残率仍然较高,给患者、家庭和社会带来沉重负担。因此,提高康复水平是目前治疗该病的重点。

    针灸康复疗法具有舒筋通络、活血化瘀、改善关节活动度、改善肌张力等作用,对该病的恢复有着重要意义。目前,WHO(世界卫生组织)已向世界宣布把中风后遗症列为针灸治疗主要适应证之一。接受针灸治疗的时间越早越好,具体治疗方法有:

    “醒脑开窍”法

    主穴:内关穴、水沟穴、三阴交穴、百会穴。

    配穴:极泉穴、尺泽穴、委中穴。

    操作注意事项:极泉穴在原穴位置下1寸(此为同身寸)心经上取穴,避开腋毛,直刺进针,提插泻法,以上肢有麻胀感和抽动为度。
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    面瘫牵正透穴法

    取穴:四白透承泣、阳白透鱼腰、攒竹透丝竹空、曲池透合谷、风池透风府、地仓透颊车、太阳透颧髎、禾髎透巨髎。

    功用:祛风牵正,通经活络祛风。

    适应证:中风之中经络,症见半侧面部肌肤麻木不仁、口眼歪斜、咀嚼不利、夹塞食物、口角流涎、眼流泪、漏水等。

    手足十二针法

    取穴:曲池穴、内关穴、合谷穴、阳陵泉穴、三阴交穴、足三里穴。

    功用:通经活络,调和气血。

    适应证:该法依据肘、膝以下五腧穴精选而成,为治疗半身不遂首选方法。

    患侧十四针纠偏法
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    取穴:百会穴、风池穴、风府穴、合谷穴、肩井穴、列缺穴、肩髃穴、曲池穴、环跳穴、委中穴、阳陵泉穴、丘墟穴、太冲穴、悬钟穴。

    功用:通经活络,舒筋利节。

    适应证:风阻经络引起的半身不遂、麻木无力、头目眩晕等症状,一般患处取穴,可配合手足十二针交替使用;兼口眼歪斜加地仓、颊车、人中;不识人,刺水沟、临泣、合谷。

    督脉十三针法

    取穴:百会穴、风府穴、大椎穴、神道穴、至阳穴、筋缩穴、身柱穴、陶道穴、脊中穴、悬枢穴、命门穴、腰阳关穴、长强穴。

    功用:补阳益气,填髓健脑。

    适应证:半身不遂属阴阳失调、气血两虚者。

    治六腑俞法
, 百拇医药
    取穴:胆俞穴、胃俞穴、大肠俞穴、小肠俞穴、三焦俞穴、膀胱俞穴。

    功用:运化水谷,调理六腑。

    适应证:中风半身不遂,日久不愈,六腑失和,转化功能失调,胃肠功能失调,二便功能障碍,气血脏腑功能衰弱。

    刺脏腑募法

    取穴:中府穴、膻中穴、期门穴、章门穴、巨阙穴、中脘穴、天枢穴、关元穴、中极穴。

    功用:调理脏腑,益气和营。

    适应证:中风日久,气血不调,脏腑功能日衰,精血不足,气血两亏,脏腑失和。

    夹脊针法

    取穴:选取支配瘫痪肢体的周围神经出椎体侧隐窝附近的夹脊穴。如果患者存在躯干肌肉瘫痪,则选取胸腰段夹脊穴;如果患者仅是肢体肌肉瘫痪,则选取相应的夹脊穴。

    适应证:各期偏瘫患者。

    艾灸组疗法

    任脉灸,督脉灸,全身大艾箱灸,大艾炷重灸神阙穴、关元穴等,适用于各期偏瘫患者。

    郑州大学第二附属医院中医科

    主任医师 李伯群, 百拇医药