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从尤二姐之死 谈妊娠用药
http://www.100md.com 2019年6月4日 大众卫生报 2019.06.04
     《红楼梦》第六十九回“弄小巧用借剑杀人,觉大限吞生金自逝”中写道:一个姓胡的太医,名叫君荣。进来诊脉看了,说尤二姐是经水不调,全要大补,复又命老婆子们请出手来再看看。尤二姐少不得又从帐内伸出手来。胡君荣又诊了半日,说:不是胎气,只是瘀血凝结,于是写了一方,作辞而去。服药后,尤二姐腹痛不止,竟将一个已成形的男胎打了下来。尤二姐日无所养,反有所伤,吞生金自逝。

    按时兴的话来说,这是一起典型的违背妊娠用药禁忌,招致孕妇流产的事。其实,妊娠用药有宜忌,临床上切不可猛浪从事。现就孕妇常见用药宜忌介绍如下。

    可安胎药物 紫苏、黄芩、桑寄生、砂仁、艾叶、白术、菟丝子、杜仲、续断、阿胶、竹茹、苎麻根、石菖蒲、葡萄、柠檬、鸡肝、鲤鱼等,这些药物对安胎保胎与一定作用。此外,据古籍记载,海风藤、大蓟等也有一定的安胎作用。

    妊娠禁用药 禁用的大多是毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、斑蝥、牵牛、大戟、甘遂、芫花、商陆、麝香、水蛭、虻虫、番泻叶、藜芦、闹羊花、干漆、蟾酥、蜈蚣、水银、砒石、木鳖子、生川乌、生草乌、生附子、雄黄、轻粉、硫黄等。

    妊娠慎用药 慎用的药物包括通经去瘀、行气破滞,以及辛热等药物,如制附子、贯众、桃仁、红花、大黄、枳实、干姜、肉桂、益母草、法夏、常山、天南星等。

    湖北省远安县中医院

    主任中医师 胡献国, 百拇医药