哪种检查方法最好？ 筛查心脏疾病
筛查心脏疾病
如今，由于饮食及生活方式的改变，人们罹患心血管疾病的几率大大增加，许多人体检都查出有各种各样的心脏病变，比如窦性心动过速、房颤等，那么，初诊后如何进一步筛查心脏疾病呢？
首先，我们平时应依据自身身体状况，选择合适的筛查方式。比如有人反映，夜晚有喘息现象，呼吸较白天急促一些，睡觉也不安稳，如果夜间喘息需要坐起来呼吸，躺不平需要垫高枕头睡，双下肢出现浮肿，可能是心功能不全，需要做心脏彩超，心脏彩超能够评估心脏功能，发现心肌病、瓣膜病等心脏疾病。
其实，即使没有严重的身体症状，在常规体检中也能发现一些心脏疾病。体检中通常会行常规心电图检查，常规心电图是用来检测心脏电活动的检查，通过检查可以帮助医生判断患者是否存在心律失常的问题，如心动过缓、心动过速、早搏、传导阻滞、房颤等，如果发现异常需要到心内科专科进一步检查。
心电图检查还能发现ST段、T波改变等，如果患者同时有缺血性胸痛的症状，如费力、上楼上坡时出现胸痛，休息或者含服硝酸甘油3到5分钟缓解，医生高度怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)，就会建议行心脏冠脉造影检查。冠脉造影不是筛查心脏疾病的方式，而是确诊冠心病的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的微创诊断技术，现已广泛应用于临床，是诊断冠心病的“金标准”。冠脉造影是用一根导管沿着桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿处)的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处，然后把造影剂(在X光下显影)注入冠状动脉，这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来，可以看到冠脉是否有狭窄或堵塞，如果冠脉严重狭窄或闭塞，可以进一步行介入手术疏通血管。
心脏像一栋房子，有两房两厅(左、右心房，左、右心室)，四扇门(二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣)，有电路(传导系统)，有水管(冠状动脉)，医生会根据患者的情况进行相应的检查，做心脏彩超是看房和厅的大小，墙结不结实，门严不严实；做心电图是看电路通不通，有没有电路老化漏电或短路；做冠脉造影是看水管堵没堵，锈没锈，需不需要疏通。三种检查用途各异且互相补充，不能互相替代。
长沙市中心医院心内科
副主任医师 龙骁 (朱文青 整理), http://www.100md.com
如今，由于饮食及生活方式的改变，人们罹患心血管疾病的几率大大增加，许多人体检都查出有各种各样的心脏病变，比如窦性心动过速、房颤等，那么，初诊后如何进一步筛查心脏疾病呢？
首先，我们平时应依据自身身体状况，选择合适的筛查方式。比如有人反映，夜晚有喘息现象，呼吸较白天急促一些，睡觉也不安稳，如果夜间喘息需要坐起来呼吸，躺不平需要垫高枕头睡，双下肢出现浮肿，可能是心功能不全，需要做心脏彩超，心脏彩超能够评估心脏功能，发现心肌病、瓣膜病等心脏疾病。
其实，即使没有严重的身体症状，在常规体检中也能发现一些心脏疾病。体检中通常会行常规心电图检查，常规心电图是用来检测心脏电活动的检查，通过检查可以帮助医生判断患者是否存在心律失常的问题，如心动过缓、心动过速、早搏、传导阻滞、房颤等，如果发现异常需要到心内科专科进一步检查。
心电图检查还能发现ST段、T波改变等，如果患者同时有缺血性胸痛的症状，如费力、上楼上坡时出现胸痛，休息或者含服硝酸甘油3到5分钟缓解，医生高度怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)，就会建议行心脏冠脉造影检查。冠脉造影不是筛查心脏疾病的方式，而是确诊冠心病的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的微创诊断技术，现已广泛应用于临床，是诊断冠心病的“金标准”。冠脉造影是用一根导管沿着桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿处)的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处，然后把造影剂(在X光下显影)注入冠状动脉，这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来，可以看到冠脉是否有狭窄或堵塞，如果冠脉严重狭窄或闭塞，可以进一步行介入手术疏通血管。
心脏像一栋房子，有两房两厅(左、右心房，左、右心室)，四扇门(二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣)，有电路(传导系统)，有水管(冠状动脉)，医生会根据患者的情况进行相应的检查，做心脏彩超是看房和厅的大小，墙结不结实，门严不严实；做心电图是看电路通不通，有没有电路老化漏电或短路；做冠脉造影是看水管堵没堵，锈没锈，需不需要疏通。三种检查用途各异且互相补充，不能互相替代。
长沙市中心医院心内科
副主任医师 龙骁 (朱文青 整理), http://www.100md.com