如何应对 卡培他滨的副作用?
卡培他滨是临床上常用的口服化疗药。适用于不能手术的晚期或转移性胃癌的一线治疗,以及结肠癌辅助化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗。在服药治疗过程中,可能会出现腹泻、脱水、心脏毒性、手足综合征、肾功能损害、肝功能损害等副反应。对此不必太过紧张,可以提前采取措施,将副反应尽量减轻。
腹泻 对于出现严重腹泻的患者应给予密切监护,若患者开始出现脱水,应立即补充液体和电解质。在合理用药范围,应及早开始使用标准止泻治疗药物(如洛哌丁胺)。必要时需降低给药剂量。
脱水 患者出现厌食、虚弱、恶心、呕吐或腹泻时早期即可出现脱水。脱水可能导致急性肾功能衰竭,特别是肾功能不全的患者或与卡培他滨合并应用肾毒性药物的患者。当出现2级(或以上)脱水症状时,必须立即停用本品,同时纠正脱水。直到患者脱水症状消失,且导致脱水的直接原因被纠正和控制后,才可以重新使用本品治疗。
手足综合征 手足综合征(HFSR)是肿瘤患者在接受化疗或某些靶向治疗时产生的肢端麻木、感觉迟钝、感觉疼痛、指纹消失、皮肤肿胀、红斑、脱屑、硬结样水泡等症候群的统称。如出现以上症状应即刻咨询医师。一般而言,1级HFSR的患者可在采取上述措施的同时,继续使用原来用药剂量。2~3级HFRS则需要停药向医生咨询,等毒性反应降低为1级或恢复正常后再恢复原用药剂量。
最后提醒一下,服用卡培他滨应严格按照医生指导用药,定期检测血常规、肝肾功能等,如有异常,应及时联系主治医生并采取相应治疗措施以确保用药安全。
天津医科大学肿瘤医院
药学部 魏丽曼, http://www.100md.com
腹泻 对于出现严重腹泻的患者应给予密切监护,若患者开始出现脱水,应立即补充液体和电解质。在合理用药范围,应及早开始使用标准止泻治疗药物(如洛哌丁胺)。必要时需降低给药剂量。
脱水 患者出现厌食、虚弱、恶心、呕吐或腹泻时早期即可出现脱水。脱水可能导致急性肾功能衰竭,特别是肾功能不全的患者或与卡培他滨合并应用肾毒性药物的患者。当出现2级(或以上)脱水症状时,必须立即停用本品,同时纠正脱水。直到患者脱水症状消失,且导致脱水的直接原因被纠正和控制后,才可以重新使用本品治疗。
手足综合征 手足综合征(HFSR)是肿瘤患者在接受化疗或某些靶向治疗时产生的肢端麻木、感觉迟钝、感觉疼痛、指纹消失、皮肤肿胀、红斑、脱屑、硬结样水泡等症候群的统称。如出现以上症状应即刻咨询医师。一般而言,1级HFSR的患者可在采取上述措施的同时,继续使用原来用药剂量。2~3级HFRS则需要停药向医生咨询,等毒性反应降低为1级或恢复正常后再恢复原用药剂量。
最后提醒一下,服用卡培他滨应严格按照医生指导用药,定期检测血常规、肝肾功能等,如有异常,应及时联系主治医生并采取相应治疗措施以确保用药安全。
天津医科大学肿瘤医院
药学部 魏丽曼, http://www.100md.com