湘雅二医院多学科接力 救治重症蛇咬伤患者
本报讯(通讯员 刘立宏 魏建伟)赵某怎么也没想到，小小的毒蛇咬伤伤口让她与死神擦肩。如今恢复在望，她感激地说：“感谢湘雅二医院，ICU救了我的命，骨科保住了我的手。”
前不久，62岁的赵某劳作时不慎被毒蛇咬伤右手背，立即前往医院进行相应治疗。2天后被咬处肿胀化脓，送入中南大学湘雅二医院时，赵某面色苍白、疼痛难耐，右手及前臂肿胀如同小腿一般大小，手背皮肤颜色乌黑、并且破溃流脓。各项化验指标显示，心、肝、肾等多处脏器功能受损，毒素蔓延，危及生命，当即被收入该院ICU进行救治。
ICU的医护人员立即注射抗蛇毒血清，加强抗感染、护心、护肝、护胃及营养支持等治疗并及时与骨科医生取得联系，为患者行“切开减压术”，缓解患肢肿胀情况，避免进一步加重肢体损伤。经过ICU医护人员一周的努力，患者病情平稳，得以转至骨科进一步处理肢体情况。
骨科一病区手显微修复重建团队接诊病人后，为患者行“清创术”彻底清除感染坏死组织，明确皮肤软组织缺损面积及程度。术中发现，患者手背及前臂存在大面积皮肤坏死、肌腱外露，皮下脂肪大面积液化坏死，已蔓延接近肩部，情况极不乐观，甚至面临截肢的险境。先后进行3次“清创+负压吸引术”，感染基本得以控制。医生团队讨论后，决定从患者大腿取皮瓣，消灭其上肢的巨大创面。手术医生从患者左大腿切取21厘米×11厘米股前外侧皮瓣，修薄皮瓣多余的脂肪，吻合血管后皮瓣血运良好、外形美观，同时取皮、植皮覆盖残余创面。术后每4小时观察皮瓣血运，持续烤灯保温、补液扩容、抗感染、抗凝解痉及加强营养支持等治疗，皮瓣顺利度过危险期。, 百拇医药
前不久，62岁的赵某劳作时不慎被毒蛇咬伤右手背，立即前往医院进行相应治疗。2天后被咬处肿胀化脓，送入中南大学湘雅二医院时，赵某面色苍白、疼痛难耐，右手及前臂肿胀如同小腿一般大小，手背皮肤颜色乌黑、并且破溃流脓。各项化验指标显示，心、肝、肾等多处脏器功能受损，毒素蔓延，危及生命，当即被收入该院ICU进行救治。
ICU的医护人员立即注射抗蛇毒血清，加强抗感染、护心、护肝、护胃及营养支持等治疗并及时与骨科医生取得联系，为患者行“切开减压术”，缓解患肢肿胀情况，避免进一步加重肢体损伤。经过ICU医护人员一周的努力，患者病情平稳，得以转至骨科进一步处理肢体情况。
骨科一病区手显微修复重建团队接诊病人后，为患者行“清创术”彻底清除感染坏死组织，明确皮肤软组织缺损面积及程度。术中发现，患者手背及前臂存在大面积皮肤坏死、肌腱外露，皮下脂肪大面积液化坏死，已蔓延接近肩部，情况极不乐观，甚至面临截肢的险境。先后进行3次“清创+负压吸引术”，感染基本得以控制。医生团队讨论后，决定从患者大腿取皮瓣，消灭其上肢的巨大创面。手术医生从患者左大腿切取21厘米×11厘米股前外侧皮瓣，修薄皮瓣多余的脂肪，吻合血管后皮瓣血运良好、外形美观，同时取皮、植皮覆盖残余创面。术后每4小时观察皮瓣血运，持续烤灯保温、补液扩容、抗感染、抗凝解痉及加强营养支持等治疗，皮瓣顺利度过危险期。, 百拇医药