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5岁还尿床?家长该重视了
http://www.100md.com 2019年7月16日 大众卫生报 2019.07.16
     5岁以上的孩子,如果每周出现2次以上尿床现象,且持续时间超过3个月以上的,就可认为是夜遗尿,需及早接受治疗,否则会影响患儿的身心发育,甚至影响患儿的智力及身高。其实,大多数儿童的遗尿问题都是可控的,关键是要引起家长的足够重视。

    儿童夜遗尿的原因有哪些?

    ①抗利尿激素分泌不足 抗利尿激素能够减少夜间尿液的生成量,如果该激素在夜间分泌不足,生成的尿量不会减少,很容易超出膀胱容量,造成尿床问题。

    ②自身膀胱容量不足 膀胱是储存尿液的地方,如果膀胱容量不足就会增加排尿次数,造成尿床。

    ③没有向大脑发送信息 正常情况下,膀胱充盈后会向大脑发送信息,即使在夜间也能把我们叫醒上厕所。但是,如果膀胱并没有向大脑发送这种信息,便不能让孩子醒来,从而出现尿床问题。

    ④便秘 由于膀胱跟其他消化道位置比较接近,一旦孩子有便秘问题,积攒的粪便很容易压迫到膀胱,使膀胱容量减少,引起尿床。

    儿童夜遗尿的治疗策略?

    ①行为治疗 不少尿床儿童有不良的饮水、膳食习惯,通过改正这些习惯可以减少尿床现象,如控制晚上液体摄入、调整饮食结构等等。同时,家长要让孩子做一些正常的排尿及排便习惯练习。

    ②觉醒训练 通过警报器、闹钟、湿度传感器等辅助工具,让孩子能够懂得在晚上自己起来去排尿。

    ③药物治疗 根据不同的病因采用不同的药物治疗,如夜间多尿问题可以应用去氨加压素、膀胱容量不足可以采用抗胆碱能药物等。此外,还可以用中医针灸、生物反馈等治疗方法。

    山西省儿童医院妇幼保健院

    肾内科 庞丽平, 百拇医药