新生儿呕吐 并非都是生理现象
新生儿的胃容量小且呈水平位,很容易吐奶,属正常现象,只要在喂奶后将宝宝竖抱起来,将他的头靠在大人肩上,轻轻拍其背部,而不要立刻将宝宝平放,一般可以避免。但有时宝宝的吐奶或呕吐并非是上述所说的生理现象,而是消化道功能紊乱或消化道梗阻的表现,宝妈们应注意区别。
首先观察呕吐出现的时间。如果宝宝在出生后初次喂水或喂奶就发生呕吐,且伴有呛咳、口吐白沫、面色青紫等症状时,应考虑先天性食管闭锁;若出生后1周内出现呕吐常见于消化道畸形,如肠闭锁、肠旋转不良和先天性巨结肠等;若出生后2~4周出现频繁呕吐,则要警惕先天性肥厚性幽门狭窄。
其次注意观察呕吐物的性质。若呕出物为白色奶汁多为胃食管反流;若呕吐物为墨绿色液体,多为肠旋转不良、环状胰腺和十二指肠闭锁;若呕吐物为黄色粪汁样液体,多为小肠闭锁;若呕吐物带血,应考虑胃食管反流、食管裂孔症。
需要提醒的是,宝宝呕吐时,应让头偏向一边,以防止呕吐物吸入呼吸道,而对于呕吐频繁或呕吐剧烈,特别是呕吐物为黄色或绿色液体者,应暂时禁食。
湖南省儿童医院新生儿外科
副主任医师 许光, 百拇医药
首先观察呕吐出现的时间。如果宝宝在出生后初次喂水或喂奶就发生呕吐,且伴有呛咳、口吐白沫、面色青紫等症状时,应考虑先天性食管闭锁;若出生后1周内出现呕吐常见于消化道畸形,如肠闭锁、肠旋转不良和先天性巨结肠等;若出生后2~4周出现频繁呕吐,则要警惕先天性肥厚性幽门狭窄。
其次注意观察呕吐物的性质。若呕出物为白色奶汁多为胃食管反流;若呕吐物为墨绿色液体,多为肠旋转不良、环状胰腺和十二指肠闭锁;若呕吐物为黄色粪汁样液体,多为小肠闭锁;若呕吐物带血,应考虑胃食管反流、食管裂孔症。
需要提醒的是,宝宝呕吐时,应让头偏向一边,以防止呕吐物吸入呼吸道,而对于呕吐频繁或呕吐剧烈,特别是呕吐物为黄色或绿色液体者,应暂时禁食。
湖南省儿童医院新生儿外科
副主任医师 许光, 百拇医药