认识中医中的“引经药”
某公司文员钱女士因胃病在一家中医院内科住院治疗，一天上午查房时，她听主管医生对身边的实习生说要给她用一些“引经”的中药。她不明白，也很惊愕：自己的月经量基本正常，并非月经少或不来月经，医生为什么要给她用“引经药”呢？该不会是用错药了吧？
钱女士的疑惑并非“瞎猜想”，然而，却实实在在理解错了。医生说的“引经药”不是她认为的那种引、催月经的中草药如桃仁、红花、当归、丹参、川芎、三七、麝香等，而是指某些药物能带引其它药物直达病所而起向导作用。
中医的“引经药”是在归经理论的基础上，通过长期临床实践总结出的一种用药经验。善用“引经药”，能提高用药的准确性，增加病所的有效药量，从而改善疗效。“引经药”大致可分如下两类：1.按十二经记述，如手太阴肺经为桔梗、升麻、葱白、辛夷，手阳明大肠经为白芷、石膏，足太阴脾经为升麻、苍术，足阳明胃经为白芷、石膏、葛根，手少阴心经为细辛、黄连，手太阳小肠经为木通、竹叶，足少阴肾经为肉桂、细辛，足太阳膀胱经为羌活，手厥阴心包络经为柴胡、丹皮，手少阳三焦经为连翘、柴胡，足厥阴肝经为柴胡、川芎、青皮、吴茱萸，足少阳肝经为柴胡、青皮。2.按六经记述，如太阳经用羌活、防风、藁本，阳明经用升麻、葛根、白芷，少阳经用柴胡，太阴经用苍术，少阴经用独活，厥阴经用细辛、川芎、青皮等。
“引经药”临床作用主要表现在以下两个方面：1.“引经药”在方剂中先驱先行，引药入经。如左金丸为清泻肝火之剂，方中吴茱萸辛热入肝，黄连苦寒入心，吴茱萸为肝经引药，可引黄连之寒来清肝火等。2.一些“引经药”具有明显的作用趋向，可引导它药作用于病所。如补中益气汤，以升麻、柴胡为引，升提下陷之中气。清胃散中也以升麻引诸药清泻胃火等。
安徽省中医院 王金山, http://www.100md.com
钱女士的疑惑并非“瞎猜想”，然而，却实实在在理解错了。医生说的“引经药”不是她认为的那种引、催月经的中草药如桃仁、红花、当归、丹参、川芎、三七、麝香等，而是指某些药物能带引其它药物直达病所而起向导作用。
中医的“引经药”是在归经理论的基础上，通过长期临床实践总结出的一种用药经验。善用“引经药”，能提高用药的准确性，增加病所的有效药量，从而改善疗效。“引经药”大致可分如下两类：1.按十二经记述，如手太阴肺经为桔梗、升麻、葱白、辛夷，手阳明大肠经为白芷、石膏，足太阴脾经为升麻、苍术，足阳明胃经为白芷、石膏、葛根，手少阴心经为细辛、黄连，手太阳小肠经为木通、竹叶，足少阴肾经为肉桂、细辛，足太阳膀胱经为羌活，手厥阴心包络经为柴胡、丹皮，手少阳三焦经为连翘、柴胡，足厥阴肝经为柴胡、川芎、青皮、吴茱萸，足少阳肝经为柴胡、青皮。2.按六经记述，如太阳经用羌活、防风、藁本，阳明经用升麻、葛根、白芷，少阳经用柴胡，太阴经用苍术，少阴经用独活，厥阴经用细辛、川芎、青皮等。
“引经药”临床作用主要表现在以下两个方面：1.“引经药”在方剂中先驱先行，引药入经。如左金丸为清泻肝火之剂，方中吴茱萸辛热入肝，黄连苦寒入心，吴茱萸为肝经引药，可引黄连之寒来清肝火等。2.一些“引经药”具有明显的作用趋向，可引导它药作用于病所。如补中益气汤，以升麻、柴胡为引，升提下陷之中气。清胃散中也以升麻引诸药清泻胃火等。
安徽省中医院 王金山, http://www.100md.com