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皮肤干痒 重在祛风养血
http://www.100md.com 2019年12月17日 大众卫生报 2019.12.17
     很多人皮肤易出现干燥脱屑、瘙痒不止以致辗转难眠,尤以天气干燥的冬季为甚。瘙痒多发于小腿、膝内侧、大腿根部等处,夜间更明显,且以中老年人居多。老人冬季皮肤瘙痒,临床多认为与皮肤退化和干燥有关,中医称为“风瘙痒”,顾名思义,当与“风”有关。由于肝主风、主藏血,中医认为,“风瘙痒”与人体的肝及血瘀关系密切。

    中医治瘙痒 重祛风养血

    按中医观点,肝血虚易生风,风盛致痒,还会引起肌肤失养、干燥。故治疗瘙痒多以养血平肝、凉血祛风等为主。下面介绍几种瘙痒常见证型的中药治疗。

    血虚风燥型 特点:病程较久,皮肤粗糙、干燥,瘙痒,伴心悸气短,头晕乏力,面色苍白,四肢酸懒,舌质淡红。参考方:当归、夜交藤、天门冬、熟地、麦门冬各15克,黄芪、生地各12克,升麻、柴胡、白蒺藜、郁金、枳壳、浮萍各10克。水煎分3次服,每日1剂,连服5~7剂。

    血虚肝旺型 特点:病程缠绵,痒无定处,如夜尤甚,皮肤干燥脱屑,抓痕显见,头目眩晕,失眠多梦,舌淡苔薄等。参考方:当归、白芍、生地、刺蒺藜各15克,川芎、生首乌各12克,荆芥、防风各9克,生黄芪30克,僵蚕、乌蛇各15克。水煎,日服3次,1日1剂,连服5~7剂。

    气虚血瘀型 特点:周身瘙痒,以背部、四肢为著,夜间尤甚,皮肤干燥,抓痕累累,伴面色不泽,夜不能寐,口干、便结,舌质淡等。参考方:黄芪30克,当归、生地、白蒺藜、地肤子、夜交藤、制首乌各15克,赤芍、地龙、桃仁、川芎各10克,蝉蜕12克。煎服,1天1剂,连服7剂。

    风寒外袭型 特点:瘙痒常见于胫前部位,皮肤干燥,有细薄鳞屑,遇冷风加重,恶风寒,舌淡苔薄白等。参考方:桂枝、白芍、荆芥、桃仁各12克,麻黄、防风、蝉蜕各10克,生姜3片,大枣8枚,甘草6克。水煎,日服3次,1日1剂,连服3~5剂。

    皮肤瘙痒日常保健要领

    皮肤瘙痒常与肝胆疾病、糖尿病、甲状腺功能异常等疾病有关,要注意排查,或积极治疗原发疾病。患者在日常生活中应注意以下几点:

    1.规律作息,早睡早起,适量运动,避免冷热刺激。宜选穿纯棉、丝织或柔软透气的内衣。

    2.多喝水,多吃蔬菜水果 常吃梨、百合、大枣、莲子、银耳等生津润燥之品。不吃或少吃辛辣及海鲜等发物。

    3.避免勤洗热水烫,冲浴时间别过长,宜用中性和弱酸性沐浴液,浴后适当涂搽少刺激的油脂或护肤膏。

    4.每晚睡前用适量盐或米醋放入热水中溶解,以毛巾蘸水搽洗患处,一般3~5次可见效。适用于中老年人皮肤瘙痒症,效果较好。

    成都中医药大学副研究员 蒲昭和, http://www.100md.com