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谨防一氧化碳中毒 天寒取暖
http://www.100md.com 2020年12月24日 大众卫生报 2020.12.24
     天寒取暖

    12月10日晚,租住在湖南长沙县的小吴一人在家一边烤炭火,一边熏制腊肉,刷着手机就睡着了。直到第二天中午时分,在外出差的老公叫房东来喊门,叫了无数次,小吴才迷迷糊糊醒来,被送到长沙市中医医院,确诊为一氧化碳中毒,经过高压氧等治疗,庆幸脱离了生命危险。而就在这个月,广西钦州市灵山县发生两起一氧化碳中毒事件,致2人死亡6人受伤。

    受冷空气影响,许多市民使出避寒“三宝”——火锅、暖炉、热水澡。然而,若在使用期间,未使用正规设备或不恰当使用设备,很容易召唤出冷天的“隐形杀手”——一氧化碳中毒。

    什么是一氧化碳(CO)?

    一氧化碳(CO)为最常见的窒息性气体,俗称煤气。它无色、无臭、无刺激性,但易燃、易爆。吸入一氧化碳能使人体出现不同程度的中毒症状,空气中一氧化碳浓度较大还可能引起爆炸。
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    生活中哪些场景会导致一氧化碳中毒?

    1. 不当使用房间的供暖设备 如果南方的煤炭小火炉、北方的土炕在使用时通风不足,以及某些取暖用燃气锅炉废气排放不合规时,就有可能出现一氧化碳中毒。

    2. 不当使用热水器 在密闭的房间内,使用直排燃气热水器或者安装错误,20分钟内可导致一氧化碳中毒症状的出现,严重者甚至会昏迷。

    3. 不当使用自制火锅烧烤 小伙伴们聚餐时选择使用木炭或者固体酒精加热的火锅、烤肉,或自己动手烧烤时如通风不良也容易发生急性一氧化碳中毒。

    4. 较长时间打开车库汽车引擎 在欧美地区,最常见的急性一氧化碳中毒原因是在封闭的车库内较长时间打开汽车引擎。

    5. 吸烟 最让人意想不到的中毒原因是吸烟,每日吸烟1包,可使血液COHb浓度升至5%~6%,因此连续大量吸烟也可致一氧化碳中毒。
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    6. 炒菜 家庭主妇或者餐饮从业人员由于长时间接触低浓度的一氧化碳,是慢性一氧化碳中毒的高发人群。

    发生一氧化碳中毒后有什么症状呢?

    发生一氧化碳中毒,人体可出现头痛、头晕、恶心、呕吐、呼吸急促、视力模糊、樱桃红色皮肤、昏迷、心肌缺血、心律失常、惊厥等症状。

    保持室内空气流通

    严冬正是一氧化碳中毒的高发季。长沙市中医医院高压氧治疗中心医师杨海英介绍,每到天气降温,医院总会接连收治一氧化碳中毒病例。杨海英强调,燃气热水器应安装在通风处,保持室内良好的通风,尤其是冬季的雨雪雾天更要注意。不管天气多么寒冷,不要完全紧闭门窗,关上门,就应开点窗子透气;窗子关得严实,就要半开门,保持室内空气流通。建议在室内开空调取暖。一旦发现异常情况,怀疑是一氧化碳中毒,第一时间拨打120急救电话,并及时送至设有高压氧舱的医院,尽早行高压氧治疗。
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    粟青梅

    ■相关链接

    冬季莫忘开窗通风

    冬季天气寒冷,开窗时间少,室内空气不流通,会使空气中各种致病细菌增多,易引发人体各种呼吸系统疾病。据调查,在空气不流通的室内,空气中的病毒细菌飞沫有的漂浮长达30余小时。

    如果通风时间不够,室内二氧化碳增多,氧气含量下降,污染物大量积聚,对人体伤害增大。长期生活在这样的环境里,人体就会因缺乏氧气而表现出种种症状,如头晕、头痛、心慌、疲乏、血压升高等。大多数老年人待在室内的时间多,这对呼吸道自我清洁能力、免疫力已经有不同程度下降的老年人而言,更是危险。

    因此,室内通风非常必要。开窗通风可使室内外空气交换,以降低室内病原体的数量,是防治呼吸道传染病的一项重要措施;有利于保持室内空气新鲜,空气中的负离子可改善人体免疫系统、呼吸系统以及中枢神经系统的功能。那么,我们如何给室内通风呢?
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    首先,每天开窗换气不少于两次,每次不少于15分钟。开窗时间以上午9~11时或下午2~4时为佳。这两个时段内气温已经升高,沉积在大气底层的有害气体已经散去,开窗换气效果较好。在室内放一台小型高效负离子发生器,对保持空气流通和新鲜也是很不错的方法。

    其次,经常到室外待一会儿。许多疾病是通过空气传播的,当人们咳嗽、打喷嚏、聊天时,病毒、病菌则随飞沫传到空气中,长时间待在室内的人吸入带毒、带菌的空气后,很容易染病。

    再者,可通过绿色植物来帮助净化空气。常春藤、铁树等可吸收苯和有机物,茶花、紫罗兰、晚香玉等通过叶片可吸收有害气体,吊兰、芦荟、虎尾兰等可吸收甲醛等有害物质。

    山东莱州市慢性病防治院

    郭旭光, 百拇医药