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儿童腹泻 健康教育处方(2020版)
http://www.100md.com 2021年5月13日 大众卫生报 2021.05.13
     健康教育处方(2020版)

    儿童腹泻病是以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿童常见疾病,6月龄到2岁的婴幼儿发病率最高,是造成儿童营养不良、贫血及生长发育落后的主要原因之一。轻型腹泻主要表现为食欲不振,大便次数增多,偶有溢乳或呕吐,严重者还会伴有明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。

    儿童腹泻的主要致病因素包括肠内或肠外感染,以轮状病毒、诺如病毒最为常见;非感染因素包括喂养不当、过敏、乳糖不耐受、气候变化、腹部受凉、天气过热等。

    ●健康生活方式

    □ 腹泻期间不应禁食,应鼓励进食,少量多餐。年龄较大的患儿宜进食清淡、易消化的食物,避免进食高脂、高糖食物,包括碳酸饮料、果冻、罐装果汁、甜点心和其他含糖饮料。

    □ 母乳喂养的婴幼儿可继续母乳喂养,并适当增加喂养次数;配方奶喂养者可选择低乳糖或无乳糖配方奶粉。

    □ 注意饮食卫生,餐具、奶瓶应每日煮沸消毒一次,每次使用前用开水洗烫。

    □ 注意环境卫生。做好婴幼儿玩具和生活日用品的清洁卫生工作,妥善处理患儿的排泄物。

    □ 养成良好的卫生习惯。督促孩子饭前便后洗手,母亲哺乳前也要洗手。

    □ 疑似诺如病毒感染者,应尽快就医,同时采取消毒措施,推荐使用含氯消毒剂,做好隔离工作,不到公共场所,防止交叉感染。

    □ 接种轮状病毒疫苗,可预防轮状病毒腹泻。

    ●治疗与康复

    □ 遵医嘱服药,避免滥用抗生素和肾上腺皮质激素,必要时遵医嘱进行特殊饮食治疗。

    □ 给患儿补充足够液体以防脱水,可选择口服补液盐Ⅲ。

    □ 如腹泻持续超过2周,及时复诊。

    □ 建议补充锌制剂10~14天,可加快康复。

    ●急症处理

    如病情加重,尤其是出现下列情况,应及时就诊:1)腹泻加重,大便次数和量增加;2)频繁呕吐,无法进食或口服补液者;3)高热(不足3月龄者超过38℃,3月龄以上者超过39℃);4)明显口渴、眼窝凹陷、烦躁易激怒、少尿、精神差;5)便血;6)出现腹痛、抽搐等。

    据国家卫生健康委员会官网, 百拇医药