遵中医理法 攻疑难杂症
去年12月30日,湖南长沙举行了一场高规格的全省中医药大会,会上58人喜获“湖南省名中医”称号并接受颁奖,其中就有湘乡市中医医院院长、主任医师赵玲瑜。赵玲瑜毕业于湖南中医药大学,系国医大师中国科学院首届学部委员刘志明、国家级名老中医袁长津学术继承人,第四批湖南省名中医,“湖南省基层老中医药专家学术经验继承工作”指导老师,湘潭市首批高层次人才、湘潭市第二批第三批名中医。
工作三十余年来,赵玲瑜积累了良好的医学理论功底和丰富的临床经验,尤其擅长中医治疗糖尿病、胃肠疾病、疑难杂症和亚健康调理。总结出化浊利湿清热的连曲运脾方(以黄连、神曲、荷叶等为主药)治疗糖尿病初期或者糖耐量异常代谢综合征,薯蓣地黄汤治疗糖尿病后期脾肾亏虚全身机能衰退,麻痛活络散治疗糖尿病周围神经病变,黄芪乌贝散治疗慢性胃炎胃溃疡等均取得了很好的疗效;在疑难病症诊疗中,不被现代医学诊断所迷惑,通过望闻问切对病人症状体征全面分析,辨证施治。
57岁的湘乡中学教师冯先生患糖尿病十余年,持续服用降糖西药并多次赴省级三甲医院诊治。因降糖西药继发性失效而不断增加剂量,其时二甲双胍缓释片一天4粒(2000毫克),达美康一天服药剂量90毫克,配合辛伐他丁长期服用。冯先生血糖仍高达12毫摩尔/升,血脂高,口干,乏力明显,腹型肥胖,食量自觉控制,夜尿1~2次。于2015年冬到湘乡市中医医院门诊找赵玲瑜诊治,赵玲瑜认为该患者壮年患病,平素饮酒,属于湿热蕴结中焦,脾胃运化失司,日久伤正,正虚邪恋。予中药扶正固本祛邪降浊,用自拟连曲运脾方,重用黄连清热利湿为主药,黄芪、西洋参、灵芝益气扶正,配合神曲、山楂、内金、藿香、佩兰、苍术健脾醒脾消食降浊,以此为基本方治疗三个月后冯先生血糖血脂逐渐降低,半年后由改善症状到逐渐减少降糖西药。冯先生坚持近三年时间后停服西药,血糖维持稳定在6.3~7.0毫摩尔/升之间。
, http://www.100md.com
湘乡市新湘路办事处壕塘社区37岁的王先生是一名水电工,于2017年11月就诊,主诉口腔巨大溃疡持续一年半。在当地和长沙辗转多家医院诊治排除口腔肿瘤和免疫系统疾病,长期使用抗生素的同时服用大量清热解毒中药。就诊时见后鄂弓成片溃疡,左上颚一个7×8毫米2大小溃疡,悬雍垂下1/3布满溃疡,溃疡周围粘膜苍白无生机。面色苍白少华,怕冷,大棉衣包裹,舌胖淡齿痕、脉沉细。赵玲瑜认为,该患者病程日久,服药颇多,且多为清热苦寒之银花、石膏等,耗伤人体阳气,从症状看有形寒怕冷,面色白,溃疡周围粘膜淡白无生机,舌质胖大齿痕脉沉细,一派阳气不足的表现。故辨证为脾肾阳虚,予附子理中汤加减,一周后溃疡范围缩小1/3。继以补肾温阳之右归丸合健脾益气之理中汤,服药4周后所有溃疡消失。该患者因表现为口腔溃疡,不少中医会受西医的“炎症”误导使用清热解毒以冀消炎,殊不知被“真寒假热”所蒙蔽了。
医学是一种需要终身学习的职业,大学毕业三十余年来赵玲瑜始终没有停止过学习。她的家里和办公室到处都是中医典籍,不仅自己坚持学习,她还在湘乡举办“龙城经典理论提高班”,讲授《黄帝内经》。为了提高大众科学素养,赵玲瑜于2016年建立个人公众号“谷风健康园地”,在繁忙的管理和临床工作之余,撰写中西医文章50余篇,其中“气血调和百病消”“切莫乱用安宫牛黄丸”“望舌辨健康”等中医知识,通俗易懂,深受大众喜爱和肯定。
通讯员 谭炜, 百拇医药
工作三十余年来,赵玲瑜积累了良好的医学理论功底和丰富的临床经验,尤其擅长中医治疗糖尿病、胃肠疾病、疑难杂症和亚健康调理。总结出化浊利湿清热的连曲运脾方(以黄连、神曲、荷叶等为主药)治疗糖尿病初期或者糖耐量异常代谢综合征,薯蓣地黄汤治疗糖尿病后期脾肾亏虚全身机能衰退,麻痛活络散治疗糖尿病周围神经病变,黄芪乌贝散治疗慢性胃炎胃溃疡等均取得了很好的疗效;在疑难病症诊疗中,不被现代医学诊断所迷惑,通过望闻问切对病人症状体征全面分析,辨证施治。
57岁的湘乡中学教师冯先生患糖尿病十余年,持续服用降糖西药并多次赴省级三甲医院诊治。因降糖西药继发性失效而不断增加剂量,其时二甲双胍缓释片一天4粒(2000毫克),达美康一天服药剂量90毫克,配合辛伐他丁长期服用。冯先生血糖仍高达12毫摩尔/升,血脂高,口干,乏力明显,腹型肥胖,食量自觉控制,夜尿1~2次。于2015年冬到湘乡市中医医院门诊找赵玲瑜诊治,赵玲瑜认为该患者壮年患病,平素饮酒,属于湿热蕴结中焦,脾胃运化失司,日久伤正,正虚邪恋。予中药扶正固本祛邪降浊,用自拟连曲运脾方,重用黄连清热利湿为主药,黄芪、西洋参、灵芝益气扶正,配合神曲、山楂、内金、藿香、佩兰、苍术健脾醒脾消食降浊,以此为基本方治疗三个月后冯先生血糖血脂逐渐降低,半年后由改善症状到逐渐减少降糖西药。冯先生坚持近三年时间后停服西药,血糖维持稳定在6.3~7.0毫摩尔/升之间。
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湘乡市新湘路办事处壕塘社区37岁的王先生是一名水电工,于2017年11月就诊,主诉口腔巨大溃疡持续一年半。在当地和长沙辗转多家医院诊治排除口腔肿瘤和免疫系统疾病,长期使用抗生素的同时服用大量清热解毒中药。就诊时见后鄂弓成片溃疡,左上颚一个7×8毫米2大小溃疡,悬雍垂下1/3布满溃疡,溃疡周围粘膜苍白无生机。面色苍白少华,怕冷,大棉衣包裹,舌胖淡齿痕、脉沉细。赵玲瑜认为,该患者病程日久,服药颇多,且多为清热苦寒之银花、石膏等,耗伤人体阳气,从症状看有形寒怕冷,面色白,溃疡周围粘膜淡白无生机,舌质胖大齿痕脉沉细,一派阳气不足的表现。故辨证为脾肾阳虚,予附子理中汤加减,一周后溃疡范围缩小1/3。继以补肾温阳之右归丸合健脾益气之理中汤,服药4周后所有溃疡消失。该患者因表现为口腔溃疡,不少中医会受西医的“炎症”误导使用清热解毒以冀消炎,殊不知被“真寒假热”所蒙蔽了。
医学是一种需要终身学习的职业,大学毕业三十余年来赵玲瑜始终没有停止过学习。她的家里和办公室到处都是中医典籍,不仅自己坚持学习,她还在湘乡举办“龙城经典理论提高班”,讲授《黄帝内经》。为了提高大众科学素养,赵玲瑜于2016年建立个人公众号“谷风健康园地”,在繁忙的管理和临床工作之余,撰写中西医文章50余篇,其中“气血调和百病消”“切莫乱用安宫牛黄丸”“望舌辨健康”等中医知识,通俗易懂,深受大众喜爱和肯定。
通讯员 谭炜, 百拇医药