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编号:94803
感冒忽冷忽热 小柴胡汤和解
http://www.100md.com 2024年9月3日 大众卫生报 2024.09.03
     感冒多以感受外邪,出现发热恶寒、脉浮等为主症。若出现寒热往来(即忽冷忽热)、口苦咽干者,多为太阳之表邪未解,邪入少阳,宜当和解少阳,透邪外出,诸症可除。

    贺某,女,36岁。因咳嗽、咽痛5天就诊,时值经期。刻诊:咳嗽,咯痰,痰色白、质清,咽喉疼痛不适,寒热往来,舌淡红,苔薄黄,脉弦细。综观舌脉证,属感冒(太阳少阳经合病),治宜:和解少阳。拟方:小柴胡汤化裁。方药为:柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜各10克,大枣30克,甘草、金银花、连翘、桔梗、前胡各10克,水煎服,共5剂。服药后病症皆除。

    《伤寒论》第96条曰:“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕……小柴胡汤主之。”邪在表者,当从汗解;邪入里者,则当清下。今邪既不在表,又不在里,而在表里之间,则非汗、下所宜,故惟宜和解之法。女子月经期间,气血下注血海,胞门开启,胞脉外泄,卫表不固,营卫失调,外邪乘虚而入,太阳之邪未解,邪入少阳,邪处于半表半里之间,需从太阳透表而解。小柴胡汤和解少阳,银花、连翘透邪外出,桔梗宣肺止咳利咽,前胡宣肺止咳化痰。该方切中病机,药到病除。

    日常生活中,感冒是一种常见疾病,虽常见,但不可以同一方药用之,需辨证论治;因人因病,合理用药,方可药到病除。

    益阳市第一中医医院

    副主任医师 周敏, 鐧炬媷鍖昏嵂