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睡眠不好 血压不稳 世界睡眠日专题
http://www.100md.com 2011年3月22日 现代保健报 2011.03.22
    

    根据中国睡眠研究会近期一项网络调查结果显示,在1.2万人有睡眠问题的受访者中,中老年占18.8%,其中77.28%患者为慢性失眠。

    2011年世界睡眠日主题为:“关注中老年睡眠”。中老年人群失眠的主要原因依次为:工作及精神压力大、作息无规律、各类疾病及不良生活方式等。长期失眠导致精神萎靡、情绪不稳、生活和工作质量下降等。专家表示,睡眠质量与寿命长短密切相关。血压居高不下,易失眠多梦;睡眠质量差,又引起血压大幅升高或波动,恶性循环,对健康危害极大。

    天天熬夜 血压升高

    门诊故事:47岁的李先生有高血压病史十多年了,虽然坚持服降压药,种类也换了不少,可血压却一直降不下来。
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    专家点评:东南大学附属中大医院心内科丁建东副主任医师介绍,该男子因为工作特殊总是熬夜,每天都要到夜里2点后才入睡,如此不健康、不规律的生活方式,即使坚持用药,血压还是很难控制下来的。医生表示,长期睡眠不足是罹患高血压的一个重要致病因素。而心血管疾病与睡眠障碍确实有关。如果只睡很短时间,就会提高血压和心率的平均水平,由此可能会增大心血管系统的压力。在压力最大的中年人群,平均每晚睡眠不足6小时的人罹患高血压的几率比睡眠充足的人高一倍多,即便将肥胖与糖尿病等因素考虑在内,睡眠不足与高血压之间仍有着重要联系。丁建东副主任医师说,睡眠不好对高血压患者来说可是个大问题,因为它会直接影响到血压的控制,造成血压波动不稳,如果还熬夜则更会雪上加霜。

    建议:高血压患者一定要对睡眠质量引起重视,平时应尽量避免熬夜,尤其是血压控制不稳定的患者以及老年高血压患者,更应避免熬夜引发的心脑血管等严重意外状况。

    睡得“香”也会血压高?
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    门诊故事:王先生平时总说自己睡不好,可家人并不这么认为,因为王先生只要一躺在床上就会鼾声四起,看起来睡得很香。

    专家点评:上海第二医科大学附属瑞金医院高血压科教授表示,健康人睡眠时血压会逐渐下降,早晨醒来时又恢复到日间水平。有相当一部分人则与此正好相反,即夜间的血压非但不降,反而升高,部分患者升高的幅度让人难以置信。长期的睡眠高血压使患者收缩血管的肌肉增厚、增强,逐步发展为白天血压也升高,最终成为名副其实的高血压患者。

    医学研究发现,中老年肥胖打鼾及有呼吸暂停的患者、老年性睡眠缺氧和中枢性呼吸暂停等睡眠呼吸疾病的患者,容易产生睡眠高血压。这些患者的临床表现多为夜间头晕、心悸、气短、夜尿增多和噩梦不断,升高的血压对心脏病患者来说还会出现急性心力衰竭,严重者会发生心脑血管意外。

    建议:治疗睡眠高血压的根本在于解除睡眠缺氧,改善缺氧对睡眠质量的影响。但单纯吸氧是不能解除睡眠缺氧,有效的治疗需在医生的指导下,使用微型无创的通气装置或其它特定治疗手段。当然,通过监测睡眠缺氧和睡眠高血压并做出明确的诊断,是治疗的必要前提。
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    春季睡眠三建议

    晚睡早起 《黄帝内经》有云,春季宜“夜卧早起,广步于庭,被毛缓行,以使志生”,即人要适应自然界的变化,要适当晚睡早起,到户外散步,悠然自得地舒展肢体,使精神活动寄望于大自然中。当然,这里所说的晚睡并非提倡熬夜,而是说要适当地晚睡,但也不要错过晚11时左右的理想入睡时机。

    按时上床 养成按时上床的睡眠习惯,例如晚上11点前上床,养成规律的作息习惯。

    静坐冥想 春季睡眠不好的时候,如果实在难以入睡,也不要勉强在床上苦苦挣扎,辗转反侧只会更加焦虑难眠。此时不妨起身静坐冥想,想象一些熟悉且向往的景象,如一片绿油油的草地,开满鲜花,芳香扑鼻等。精神放松了,瞌睡虫也就来了。也可以起床做些轻松的、温和的活动,可帮助放松躯体和神经,更好入睡。 本报记者 杜燕 整理, 百拇医药