帕金森家属抽血查基因 择业需谨慎 ■世界帕金森病日专题
加拿大帕金森协会创意宣传广告，形象地展现了帕金森症患者的运动症状，即想动动不了，如同四肢被束缚了，躯体的僵硬、缓慢、日常生活不能自理。4月11日是世界帕金森病日，我国约有170万帕金森病患者，几乎占了全世界患者的一半，65岁以上人群中男性患病率为1.7%，女性患病率为1.6%。然而据权威统计，中国患者约48%没有意识到自己患有这种病，多数患者长期未被正确诊断及接受正规的治疗……
“我爷爷身体很好，怎么会得帕金森病？”“帕金森不是老人病吗，我爱人还不到40岁，怎么会得病？”……患者们不得其解，其实医学界也没找出患帕金森病的明确原因，但世界各地的医师从众多门诊病患中发现了一些端倪：有一部分病人有家族史，且有家族史的患者有时十几岁、二十多岁就发病。那么有帕金森家族史的人有何注意事项？广东省人民医院神经内科主任、广东省神经科学研究所所长王丽娟做了解答。
若有家族史 全家查基因
“帕金森病是否为遗传病，这还是个未知数，但患者中有一部分人有家族史，这跟遗传有关。”王丽娟说。有些患者可能携带了致病基因但一生都不发病，有些患者表现为隔代发病，比如爷爷有帕金森病，爸爸没病，孙子患病，这就属于“非显性遗传”。
因为致病基因的突变位点多，她建议，有帕金森病家族史的家族成员，不管远近亲疏，有没有隔辈分最好都要抽血做基因检查，查看各自的发病危险性。为下一代考虑，甚至患者亲属的配偶也要做检查基因，结合夫妻双方的基因数据，子女的基因分析才完善。
家属择业有限制
这么做有何意义呢？很多患者家属并不理解。从门诊情况看，有些患者不够配合，家属也嫌抽血麻烦，还有的家属认为做检查也没实际意义。这些观念都是不正确的。
王丽娟解释道，帕金森病因虽不确切，但却有一些很明确的高危因素，国外发现，农场主、农民、油漆工患帕金森病的比例较高，因为他们经常接触杀虫剂、农药、除草剂，导致增加帕金森病发生率的危险性，比如有一种叫“百草枯”的除草剂已经明确证实与帕金森病有关。此外，环境污染(如锰等重金属污染)也是发病诱因之一。“因而，如果家人查出有携带有帕金森病的基因，就应该避免从事接触这些化学物的工作。”
家属更要重视观察自身症状
更重要的是，基因携带者们可以多关注帕金森疾病方面的科普资讯，观察自身状况，早日发现疾病端倪。因为，帕金森症总是在不知不觉中出现，起病和发展都很慢，因此早期发现比较困难，早日确诊，早日规范治疗有助于控制疾病。
王丽娟说，在发病早期就开始接受规范合理治疗的患者，绝大多数能够延缓病情的发展，病情相对稳定，生活基本能够自理，甚至能够坚持工作，过“正常人”的生活。
可别以为老年人才会发病，虽然这个比例随着年龄的增长而增加，但有家族史者有时十几岁、二十多岁就发病。
徐姗, http://www.100md.com