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大肠杆菌 为啥会伤肾
http://www.100md.com 2011年6月17日 现代保健报 2011.06.17
    

    肆虐欧洲的肠出血性大肠杆菌(EHEC)疫情仍在蔓延。截止6月14日,德国死亡病例已升至36例。临床确证病例6月7日已达1605例,其中627名患者病情已经发展为溶血性尿毒症,病情凶险。

    许多人不禁要问:大肠杆菌怎么就会影响我们的血液,造成我们肾脏损害呢?记者采访了相关专家。

    大肠杆菌会伤肾

    山东千佛山医院肾内科主任许冬梅表示,大肠杆菌会引起溶血性尿毒症,是因为大肠杆菌有内毒素,它进入人体后造成血管内壁细胞损害。内毒素释放大分子物质,会造成血管内血小板聚集、拉丝,形成血栓。这些血栓又会撞碎想通过血管的红细胞,红细胞严重受损就造成溶血性尿毒症。

    专家同时提醒,疫情虽发生在欧洲,但如果我们携带大肠杆菌,一旦造成血液感染,也有可能成为溶血性尿毒症患者。

    溶血性尿毒症患者

    女性居多

    据了解,溶血性尿毒症的病因未明,可能与感染、遗传因素、某些化学物质、某些药物及其他一些因素有关。溶血性尿毒症多见于儿童,是婴儿期急性肾衰的主要病因之一。本次疫情在患者年龄段和性别上表现出引人注目的特异性。本次疫情引发溶血性尿毒症患者中,18岁以上的人所占比例达87%,女性占68%。

    溶血性尿毒症临床特点是微血管性溶血性贫血,急性肾功能不全和血小板减少。如能做到及时诊断、予与正确的治疗,可使部分患者渡过危重期,避免死亡。成人愈后较差,多遗留慢性肾衰,需长期透析治疗以维持生命或进行肾移植术。

    溶血性尿毒症能治好

    专家指出,大肠杆菌是个难对付的“家伙”,55℃加热60分钟或60℃加热15分钟仍有部分细菌存活。在自然界的水中可存活数周至数月,在温度较低的粪便中存活更久。胆盐、煌绿等对大肠杆菌有抑制作用。对磺胺类、链霉素、氯霉素等敏感,但容易造成耐药。

    如果我们防备不当,患上了溶血性尿毒症,该如何是好?专家指出,溶血性尿毒症虽然死亡率较高,但是还是有办法治愈的。可以通过血液置换,进行血液透析等缓解,再通过部分激素治疗能够治愈。

    本报记者 方琦整理, 百拇医药