乘车久坐腿发麻小心血栓来偷袭
采访专家 马小安 西安市中心医院普一科主任,副主任医师,中华医学会陕西分会腔镜学组委员,陕西抗癌协会乳腺癌分会常委,西安市普外协会会员。从事普通外科临床、科研、教学工作20年。 专业擅长:肝癌的综合治疗,肝内外胆管结石、胆道手术、胃肠道肿瘤、乳腺疾病、甲状腺疾病、各种急腹症、下肢静脉血管疾病,尤其擅长腹腔镜胆囊切除术。 医院地址:?
本报记者 刘颖艳
趁着假期,很多人带着老人、小孩外出旅游的越来越多了,不过,由于长时间的坐车,很多人下车时候常常感觉腿发麻,有些人腿脚肿胀,肿得连鞋子都穿不上了。对此,西安市中心医院普外一科马小安主任提醒,旅途劳顿,长时间乘车,要注意多活动,多抬腿,多喝水,否则会导致下肢静脉回流受阻出现肿胀、发麻,久之会诱发静脉曲张,严重者甚至会造成危及生命的下肢深静脉血栓,导致肺血栓、脑血栓、心肌梗塞等。
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提醒:
突然腿发麻可能是血栓前兆
马小安主任介绍说,乘车时座位的前后距离较窄,如果长时间保持坐姿,可引发下半身静脉血流回流心脏受阻或减慢。腿部血液流通不畅,形成凝块即为血栓。这些血块有的会自行溶解,有的则随其血液而流动,当其进入支持肺部或心脏的一些小血管时,极易引起大面积栓塞,严重时甚至会导致患者猝死。因此,医学上称这种症状为深层静脉血栓栓阻。其危险性在于乘客不易察觉,以为只是腿部麻木而已,还有一些病症是在旅行结束后很长时间才发作的。
据资料统计,近年来,每年诊治的肺栓塞、深静脉血栓栓塞症的都相当多。然而,很少有患者将自己的发病与长途旅行联系起来。因为并不是所有患者都会立刻出现症状。有的症状在旅行结束3~4天后才会出现,并且有1/2的人没有明显症状。
因此,在发现有不明原因的下肢肿胀、疼痛、静脉曲张后应及时就诊,如果能及早发现深静脉血栓,及早治疗就可以避免肺栓塞这一严重后果。专家表示,只要做到多活动,多喝水就能有效预防深静脉血栓,如果连续坐上两小时,要记得站起来走几步,蹬蹬腿。
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高发人群:
血液黏稠度高、高龄、肥胖者
马主任介绍,长时间久坐或长时间走路都可能会出现下肢肿胀,红军长征时绑裹腿就是很简便的预防的方法。大部分下肢肿胀都是一过性的,休息或腿部抬高即可缓解。但对于单侧下肢肿胀的患者,应警惕下肢深静脉血栓形成,需要及时就诊,以免贻误救治时机。
下肢深静脉血栓的主要表现为腿部肿、胀、痛。大多表现为单腿肿胀,且肿胀发生的较为突然,患者往往认识不足,以为忍几天后可自动缓解。实际上存有较大风险,因为肢体的活动很有可能导致已经形成的深静脉血栓松动和脱落,而这些静脉血栓一旦脱落,随静脉血液回流经下腔静脉进入肺动脉,就会造成肺栓塞,出现胸痛、呼吸困难甚至突然死亡。
很多人都长时间乘车乘飞机,但是实际上发病的人总是少数,正常情况下乘客是不会得此病的。数据统计显示,最容易患上本病的是老人、孕妇、血粘度高、体重过重的人等。这些人应当尽量避免长途旅行。
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当上述这些人群在久坐久站后出现腿部肿胀、下肢沉重走不动路时,应格外当心是否出现了静脉血栓栓塞,一旦怀疑下肢静脉血栓,应避免按摩理疗,以免引起血栓脱落。正确的做法是卧床休息并抬高下肢,及时到医院就诊。做B超即可鉴别确诊,确诊后根据具体情况采取溶栓治疗等相应治疗措施。
预防:多活动,多抬腿,多喝水
预防本病的方法也很简单,只要做到以下几点:乘车或乘飞机久坐时,最好间隔一两个小时就站起来走一走,活动活动腿脚,多活动活动肢体,让血液流通。坐在座位上,踮踮脚尖就可以有效收缩小腿的肌肉;抖抖腿也可有效促进小腿血液循环。当然如果条件允许,也可以经常起来到走道里走一走,做一些简单的锻炼。有条件的可适当把腿抬高,并用手拍拍腿部或做简单按摩。
另外,还可多喝水和果汁,避免血液粘度过高,穿宽松衣裤等。, 百拇医药