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轻视便血 后患无穷
http://www.100md.com 2012年4月27日 现代保健报 2012.04.27
    

    采访专家 沙静涛 西安市中医医院肛肠科一病区主任、主任医师,中华中医药学会肛肠分会理事,陕西省肛肠专业委员会委员。从事肛肠工作20余年。擅长治疗高位复杂性肛瘘、肛周脓肿、环状混合痔、肛裂、肛周湿疹、直肠炎、结肠炎、便秘等疾病。

    本报记者 杜燕

    春季气候干燥,很多人都可能出现便血的情况,西安市中医医院肛肠科一病区主任沙静涛指出,从接诊情况看,便血并没有得到人们普遍的重视,患者大多认为“便血是上火、痔疮所引起”,自己吃点去火药、抹点痔疮膏,便血得到控制就万事大吉了。然而,这样做可以说是“后患”无穷。

    多种原因导致便血
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    很多人并不重视便血,总认为是天气干燥、上火等原因造成,殊不知,很多疾病均可导致便血,其中不乏一些严重的疾病。

    1.消化道疾病:大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在上消化道;如果血色红,则多是下消化道疾病出血。

    2.痔疮:便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混合,出血量可大可小,或便纸带血,或点滴而下,或呈喷射状。

    3.直溃疡性结肠炎、痢疾:多半混有黏液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热、便频等症状。

    4.肛裂:血色鲜红,滴出或手纸擦血,新鲜肛裂便后有肛门剧烈疼痛。

    5.肠癌:便血呈鲜红色,滴状附于大便表面;晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现。

, 百拇医药     6.直肠、结肠息肉:血色鲜红,无痛,血与大便不混合。

    7.全身性疾病:如白血病、血友病、尿毒症以及某些少见的传染病,便血的同时,会有全身其他部位的出血现象。根据这些疾病的原因不同便血治疗的方法也是不一样的。

    因此,出现便血不可小视,一旦发现便血现象,应该及时到肛肠专科医院进行科学的检测、诊断,以避免延误治疗,带来不必要的麻烦及严重后果。

    延误治疗 后果严重

    沙主任介绍说,如果患者没有及时就医,便血现象反复出现,直到便血量一次比一次大,疼痛剧烈时再去医院就诊,这个时候诱发便血的原因也许将不再是简单的病症,对于便血治疗难度也将增大,患者将承受心理与生理上的双重痛苦。

    此外,便血得不到及时诊断与治疗,也可能延误某些重大疾病的发现与治疗,同时引发其他新的疾病。
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    1.便血是肠道恶性肿瘤的早期信号。很多人对痔疮便血的症状比较熟悉,于是,只要出现便血症状就想当然地认为自己是患上了痔疮。但他们不知道,便血也可能是肠恶性肿瘤的早期信号。临床上,有80%的早期直肠肿瘤患者,都曾因为忽视便血而发生误诊漏诊的情况,从而延误直肠肿瘤的治疗。

    2.长期便血可引发贫血。长期便血,很容易使人体丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。导致的贫血症状一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微;贫血症状较重时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。

    3.便血可影响神经系统功能。便血还能造成人体神经系统功能紊乱,从而使一些患者出现如:容易激动、兴奋、烦躁等症状。同时,长期便血的话,也会让患者终日感觉惶惶不安,陷入精神恐惧,严重影响正常的生活工作。

    4.便血可导致败血症、毒血症。因为肛裂、痔疮等肛肠疾病引起的便血,一旦引起感染,造成肛周脓肿,细菌毒素、脓栓等就很容易侵入人体血液,引发败血症、毒血症等。

    总之,大便带血,是下消化道,特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状,提示肠道有器质性病变,必须十分重视,及时到专业肛肠科明确诊断,抓紧治疗。, 百拇医药