早产宝宝要过“八大关”
本报记者 韩彬
新闻背景：近日，一份由多家民间机构和世界卫生组织联合撰写的报告显示，全球每年诞生大约1500万名早产儿，占新生儿总数的10%以上。其中，我国早产儿人数位居第二，高达117万余，仅次于印度。
西安交通大学第一附属医院新生儿科周熙惠主任告诉记者，在一般人的观念中，生下来体重太轻的小宝宝应该就是早产儿，其实早产的要点在于宝宝不足月出生、成熟度不够。
周主任说，早产儿有一个好听的名字：“巴掌仙子”，可是，在这个名字背后却蕴含着诸多风险。因为还不到足月，这些小宝贝全身各个器官都未发育成熟，难以适应子宫内外环境的骤然变化，会面临各种问题和并发症，这些问题的发生率与出生时的怀孕周数、出生体重以及母亲孕期疾病和健康状况有相当大的关系，越是早产，风险越大。简单来说，早产宝宝出生后需要度过八大关：
第一关：呼吸关。因早产儿的肺部不成熟，肺内表面活性物质生成不足，使得肺泡扩张不全，不能有效的换气，造成呼吸困难，生后不久出现的呼吸衰竭对早产儿的生命构成很大的威胁，故为第一关。
第二关：感染关。早产儿免疫及屏障功能差，自身细胞免疫及抗体合成不足，抵抗力弱，易发生败血症、坏死性小肠结肠炎、感染性肺炎等。
第三关：喂养关。早产儿的消化系统尚未发育成熟，开始可能无法进食，必须靠高营养的液体维持，开始喂养后又容易发生呛奶、溢奶、呕吐、吸入性肺炎等。
第四关：黄疸关。早产儿肝功能不全、肝脏不成熟，胆红素结合和排泄能力差等易致黄疸加重，从而出现黄疸难退或胆红素脑病等危险。
第五关：贫血关。早产儿体重越小，出生后血红蛋白、红细胞及血小板越早开始降低，易发生贫血及出血。
第六关：体重关。由于消化功能差，易发生腹泻、腹胀等，加之肝功能、肠道功能差等因素易致早产儿体重增长缓慢，进而导致营养不良、体质差，易感染等。
第七关：循环关。正常的宝宝在出生后，连接主动脉和肺动脉的导管会自动关闭，早产儿因导管组织未成熟，故此导管持续开放或是关闭后又打开的比例较高，加之早产儿心脏功能代偿能力差等，易致心衰、低血压、肺及肾功能损害等。
第八关：体温关。早产儿体表面积大、皮下脂肪少，脂肪及碳水化合物储备少，容易引起体温不升。其汗腺功能不全、体温调节中枢发育差，又易致包裹热等。, http://www.100md.com
新闻背景：近日，一份由多家民间机构和世界卫生组织联合撰写的报告显示，全球每年诞生大约1500万名早产儿，占新生儿总数的10%以上。其中，我国早产儿人数位居第二，高达117万余，仅次于印度。
西安交通大学第一附属医院新生儿科周熙惠主任告诉记者，在一般人的观念中，生下来体重太轻的小宝宝应该就是早产儿，其实早产的要点在于宝宝不足月出生、成熟度不够。
周主任说，早产儿有一个好听的名字：“巴掌仙子”，可是，在这个名字背后却蕴含着诸多风险。因为还不到足月，这些小宝贝全身各个器官都未发育成熟，难以适应子宫内外环境的骤然变化，会面临各种问题和并发症，这些问题的发生率与出生时的怀孕周数、出生体重以及母亲孕期疾病和健康状况有相当大的关系，越是早产，风险越大。简单来说，早产宝宝出生后需要度过八大关：
第一关：呼吸关。因早产儿的肺部不成熟，肺内表面活性物质生成不足，使得肺泡扩张不全，不能有效的换气，造成呼吸困难，生后不久出现的呼吸衰竭对早产儿的生命构成很大的威胁，故为第一关。
第二关：感染关。早产儿免疫及屏障功能差，自身细胞免疫及抗体合成不足，抵抗力弱，易发生败血症、坏死性小肠结肠炎、感染性肺炎等。
第三关：喂养关。早产儿的消化系统尚未发育成熟，开始可能无法进食，必须靠高营养的液体维持，开始喂养后又容易发生呛奶、溢奶、呕吐、吸入性肺炎等。
第四关：黄疸关。早产儿肝功能不全、肝脏不成熟，胆红素结合和排泄能力差等易致黄疸加重，从而出现黄疸难退或胆红素脑病等危险。
第五关：贫血关。早产儿体重越小，出生后血红蛋白、红细胞及血小板越早开始降低，易发生贫血及出血。
第六关：体重关。由于消化功能差，易发生腹泻、腹胀等，加之肝功能、肠道功能差等因素易致早产儿体重增长缓慢，进而导致营养不良、体质差，易感染等。
第七关：循环关。正常的宝宝在出生后，连接主动脉和肺动脉的导管会自动关闭，早产儿因导管组织未成熟，故此导管持续开放或是关闭后又打开的比例较高，加之早产儿心脏功能代偿能力差等，易致心衰、低血压、肺及肾功能损害等。
第八关：体温关。早产儿体表面积大、皮下脂肪少，脂肪及碳水化合物储备少，容易引起体温不升。其汗腺功能不全、体温调节中枢发育差，又易致包裹热等。, http://www.100md.com