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女性易患致密性髂骨炎
http://www.100md.com 2012年6月22日 现代保健报 2012.06.22
     致密性髂骨炎是一种下腰部、骶尾部疼痛为主要症状的疾病, 好发于成年已婚生育期女性,目前病因尚不明确,一般认为,机械性的损伤(如妊娠、分娩、外伤)和其他慢性劳损使骶髂关节韧带损伤、骶髂关节局部骨质呈现出硬化性改变。

    专家表示,X光片、CT可见硬化病灶区呈现出白色三角形或新月状致密影,但骶髂关节间隙正常,边缘无骨质破坏,也不累及毗邻的骶骨,这是该病有别于其他可导致骨质破坏的骶髂关节炎的主要特征。此外,实验室检查提示该病血清HLA-B27多为阴性,类风湿因子、血沉、C反应蛋白等炎症活动指标多为正常或轻度升高,这些也是帮助确诊的重要证据。

    仅有影像学表现,无腰痛症状的患者可以不用服药治疗,但日常生活中应避免可能导致腰部扭伤的剧烈活动(如搬抬重物等)。发作时症状较轻者应暂时避免活动以及久坐,卧床休息或局部用毛巾热敷可缓解疼痛,不缓解者可选择服用布洛芬或塞来昔布等非甾体类消炎止痛药中的一种,胃肠道不适的患者可选择外贴药物止痛。该病以对症处理和物理疗法为主,不主张使用免疫抑制剂等。患者平日可进行游泳等放松腰背部肌肉的锻炼。

    需要提醒的是,如果没有明确诊断,鉴于引起腰背部、髋部疼痛原因很多,尚需与其他疾病鉴别,

    秋霞, 百拇医药