下肢突然无力可能是中风先兆
74岁的王奶奶患高血压30余年，并在3年前安装了两个心脏支架。不久前的一天，王奶奶突然感觉右下肢无力，站起来很困难。她以为又是老腰病犯了，没有太在意。过了两天，症状突然加重，右侧上下肢都不听使唤，家人忙把她送到医院，CT检查显示为脑梗死。经过医生全力救治和功能康复训练，现在王奶奶借助助行器已可以行走，但右上肢仍活动受限。
导致下肢无力的原因有很多，腰椎病、低钾、下肢静脉血栓、脑中风等都有可能引发下肢无力。这位患者早期发生的右下肢无力实际上是由于短暂性脑缺血引起的，就是我们常说的小中风。如果当时引起重视并及时送医院救治，预后要好得多。小中风多发于50岁以上的老年人或高血压、糖尿病等患者身上,根据缺血部位的不同，可表现为发作性的肢体无力、麻木、言语不清、眩晕、复视以及走路不稳等不同症状。
医生在临床上经常会碰到这样的病人，莫名其妙地出现下肢无力、走不动路的情况，很多人不当回事，总觉得歇歇就好了，尤其身患腰椎间盘突出或腿脚有毛病的老人，误认为是腰病引起的。事实上，下肢突然无力，有可能是脑中风的先兆。类似这位老人最初单侧下肢无力的情况虽少，但也不能漠视中风先兆的可能。
因此，如果家人突发颜面部、上下肢或单侧肢体无力，突发言语障碍或理解力下降，单侧或者双侧视物模糊，突发头晕、平衡调节障碍或行走困难等症状，应想到可能是中风的先兆，要及时送医院神经内科或神经外科检查，明确发生中风的病因，进一步做相应的针对性治疗。中风后6小时是溶栓治疗恢复脑功能的最佳时机，最长不能超过24小时。所有怀疑为中风或者小中风的病人，千万不要有“在家休息一下可能就好了”；“现在不太稳定，等好一点再去医院”等拖延时间的想法。这样只会耽误治疗，错失脑功能恢复的最佳时机。
解放军总医院第一附属医院神经外科主任 张志文, 百拇医药